患者,男,24岁,因“发热、咳嗽、咳痰、咯血”2个月入院。患者为青年男性,急性起病,病程2个月。主要表现为肺内浸润性病灶迅速进展,伴有发热、咳嗽、咯血,抗生素治疗效果不明显。在外院疑诊“肺脓肿”,行右肺下叶切除术,后病情反复,来我院诊疗。患者有发热、鼻衄,肺内浸润性病灶进展迅速,对抗生素反应不佳,C-ANCA阳性。经过病原学诊断、病理学诊断,胸部CT检查、肺组织病理、右上肺病变组织穿刺,留取标本送病理并行肺组织细菌、真菌、奴卡菌培养等检验。最终诊断为Wegener肉芽肿(WG)。
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