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液体蠕变和过度复苏
1. 当患者实际需要的复苏液体比标准公式预测的多时会出现液体蠕变。 2. 据报道大面积烧伤患者中30-90%的患者会出现液体蠕变,且发生率随烧伤面积的增大而增加。 3. 在烧伤...
来源: 急诊医学资讯 2017-05-03 -
欧洲复苏委员会关于中毒所致心脏骤停的急救指南
总的来说,中毒很少引起心脏骤停或死亡,但住院病例是常见的,据统计在英国每年14万患者因中毒入院。治疗和娱乐性药物,家庭日用品中毒是患者入院的主要原因。不适当的药物剂量,药物相互作用和其他药物错...
来源: 急诊医学资讯 2017-05-03 -
严重脑损伤患者昼夜节律的意义!
近日,神经病学领域权威取杂志Neurology上发表了一篇研究文章,研究人员旨在探究意识障碍患者(DOC;即,植物人/无应答觉醒综合征或最小意识状态)昼夜体温节律的存在与通过行为评估的意识水平...
来源:梅斯医学 2017-05-03 -
严重脓毒症和感染性休克中氧摄取与灌注指标:诊断、治疗及预后的意义
通过回顾近期的文献来检测严重脓毒症和感染性休克的诊断、治疗及预后中全身氧摄取和灌注指标的临床实用性。
来源: 重症医学 2017-05-03 -
ICU获得性肌无力的机制:重症疾病中的骨骼肌萎缩
从重症疾病中存活下来通常是从身体伤残相关的重症多发神经病变(critical illness polyneuropathy,CIP)或危重病性肌病(critical illness myop...
来源:重症之声 2017-04-30 -
合并AKI危重症儿童的营养管理
AKI 是危重症儿童多器官功能障碍综合征的常见合并症。营养支持是改善这些患儿临床结局必需的治疗措施,且常常需要提供肠内或肠外营养以满足患者特殊的营养需求。到目前为止,尚无关于PICU患者合并...
来源: 百特重症 2017-04-30 -
中日友好医院成功救治一例H7N9禽流感重症肺炎患者
2017年3月3日,经历了23天的住院治疗,北京今年以来的第二例输入性H7N9禽流感重症肺炎患者,终于从中日医院外科重症医学科(SICU)痊愈出院了。
来源:循环重症 2017-04-30 -
危重病人早期肠内营养:ESICM临床实践指南2017
2017年3月欧洲重症监护医学会(ESICM)在Intensive Care Medicine上公布了《危重病人早期肠内营养:ESICM临床实践指南》,目的在于比较早期肠内营养(EN) vs....
来源: 脑血管病及重症文献导读 2017-04-30 -
拯救脓毒症运动:脓毒症和脓毒性休克国际指南2016
2017年1月18日来自25个国际组织55个专家的委员会在ICM上发布了《拯救脓毒症运动:2016脓毒症和脓毒性休克国际指南》,现将推荐意见摘录如下:
来源:脑血管病及重症文献导读 2017-04-30 -
畅想2050年重症监护医学血流动力学监测
2017年3月来自瑞士的Frederic Michard等在JNS上畅想了ICU中血流动力监测的未来。其特点包括无创、人体工程、无线和可穿戴传感器,联合智能软件和算法。
来源:脑血管病及重症文献导读 2017-04-30 -
创伤性脑损伤的高级监测:微透析
创伤性脑损伤(TBI)是发达国家40岁以下人群中死亡的最大单一因素。并且创伤后,当脑生理和化学存在复杂的动态变化时,最大的临床挑战是通过限制继发性脑损伤来优化患者结果。 在专业神经重症护...
来源:重症医学 2017-04-30 -
复苏目标
休克的发生是由于氧输送不能满足机体的代谢需求,从而导致代谢性酸中毒、炎症反应以及凝血障碍。复苏治疗休克的过程就是试图恢复正常的生理机能的过程。不同的血流动力学目标、代谢目标以及...
来源:重症医学 2017-04-30 -
急性肾脏替代治疗的时机
急性肾损伤(AKI)患者肾脏替代治疗的最佳时机一直是个激烈讨论的话题。大家普遍认为,出现临床紧急情况诸如危及生命的液体变化、电解质变化和酸碱平衡变化,传统的药物治疗无法纠正时,应该开始肾脏...
来源: 重症医学 2017-04-26 -
持续性淋巴细胞减少是ICU获得性感染和入住ICU时持续低血压患者死亡的危...
背景:重症患者可能会出现免疫系统的转变,称之为应激后免疫抑制反应。我们期望通过患者入ICU时的淋巴细胞计数及第3天的变化来预测患者ICU获得性感染以及死亡的风险。
来源:急诊医学资讯 2017-04-24