-
他汀类药物用于脓毒症和ARDS结束了吗?
尽管脓毒症在诊治技术和研究方面都取得了进步,但仍有较高的发病率和死亡率。所以大量的研究都致力于通过理解脓毒症的病理生理来改善治疗策略。我们知道感染触发炎症反应和代偿性抗炎反应以使感染带来的损...
来源:重症医学 2017-04-10 -
免疫受损患者的中枢神经系统感染
综述目的 免疫受损患者的中枢神经系统感染(CNS)虽少见但却正受到日益关注。本综述的目的是为重症医师提供实用的诊断方法,并简要讨论一些最普遍的情况。
来源: 重症医学 2017-04-10 -
危重疾病和器官功能衰竭的“始作俑者”
综述目的 长期以来,肠道一直被认为是多器官功能障碍综合征 (multiple organ dysfunction syndrome) 的“发动机”。本综述通过对最...
来源: 重症医学 2017-04-10 -
完全肠外营养的进展
历史上第一个完全通过静脉输注途径接受肠外营养治疗的患者是出生时几乎完全性小肠闭锁的女婴。自从17世纪早期Harvey描述循环系统以来,已经有人开始尝试通过静脉内输注营养素进行全胃肠外营养。...
来源:急诊医学资讯 2017-04-06 -
机械通气患者早期康复及强化胸部物理治疗的实施
早期康复治疗在美国已经成为 ICU 患者管理中的常规治疗手段。欧洲呼吸学会将重症医学科康复定义为帮助患者恢复最佳日常功能和达到临床和/或生理相关指标为健康测量标准的最佳个体生活质量。
来源: 急诊医学资讯 2017-04-06 -
重症患者出现少尿是否需要增加补液,还是使用血管活性药物?
少尿常被当作肾脏低灌注的警示标志,这时就经常会施加一些血流动力学干预措施如大量补液或应用血管活性药物改善全身血流动力学及恢复肾血流灌注,最终改善肾功能。然而,少尿并非一定就提示肾组织低灌注。...
来源: 急诊医学资讯 2017-04-06 -
优先使用钙通道阻滞剂与降低脓毒症重症患者的死亡率相关:一项前瞻性观察研究
实验研究表明,钙通道阻滞剂能改善脓毒症的结果。本研究的目的是确定优先使用钙通道阻滞剂和因脓毒症收入ICU的患者的结果之间的关系。
来源:急诊界 2017-04-04 -
腹腔脓毒症
综述目的:总结近年来关于腹腔脓毒症的外科治疗的最新证据。 最近发现:用于治疗腹腔脓毒症有许多外科手术方法。最近的证据表明,即刻关闭腹腔结局更好。对于不严重的腹腔内感染患者,短疗程的抗生素治疗...
来源: 重症医学 2017-04-04 -
2016版拯救脓毒症指南用户指导
举世瞩目的2016版脓毒症指南已经发布,长达74页,参考文献655项[1,2]。在此向主创作者和为之奉献的委员表示祝贺。指南每次更新都更复杂,指南实施更具挑战。因此,为更好实施指南我们给予指导...
来源: 重症医学 2017-04-04 -
如何评估和治疗ICU患者血小板减少症
很多原因(假性血小板减少、血液稀释、消耗增多、生成减少、滞留增多以及免疫介导的血小板破坏)单独或联合作用使血小板减少症在ICU患者中变得很常见。重症患者持续性血小板减少与其病死率增高相关,...
来源: 重症医学 2017-04-04 -
急性肝衰竭:方案更新
急性肝衰竭是一种罕见的、但可能致命的疾病。过去的几十年来,在处理全面优化的背景下,急性肝衰竭的预后业已得到改善。这一积极的趋势与该病的早期识别,ICU处理的改进以及急诊肝移植的进展有关。因此,...
来源:急诊医学资讯 2017-03-28 -
ICU内ABCDEF集束策略
在美国,每年有超过400万次ICU住院。ICU治疗对患者身心方面的长期影响越来越受到认识。急性住院和重大疾病的病人具有明显的认知衰退,创伤后应激障碍和抑郁症。一项821例呼吸衰竭或休克...
来源:急诊医学资讯 2017-03-28 -
血管生成素-2水平升高与脓毒症休克患者的液体过载、器官功能障碍和死亡率相...
血管生成素通过内皮细胞连接调节内皮通透性。血管生成素-2阻断血管生成素-1 / Tie-2的相互作用,破坏细胞连接,升高的血浆血管生成素-2水平与血管渗透相关。我们假设在脓毒症休克中,血浆血管...
来源: 急诊界 2017-03-28 -
气切套管导致脊髓炎
来源: 脑血管病及重症文献导读 2017-03-28