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Neuroradiology：ICA夹层联合颅内动脉闭塞的血管内治疗
在年轻患者中，颈内动脉（ICA）夹层是急性缺血性卒中的主要原因，大约占10-25%。在动脉内治疗出现之前，经过静脉rt-PA溶栓后颅外ICA夹层合并颅内血管闭塞者仅很少的患者完全恢复。在过去的...
来源：脑血管病及重症文献导读 2017-09-17 -
Circulation：服用NOAC者静脉溶栓的安全性
静脉rt-PA溶栓能够有效改善缺血性卒中的预后;然而，长期服用非维生素K拮抗剂口服抗凝药(non-vitamin K antagonist oral anticoagulant，NOAC)的患...
来源：脑血管病及重症文献导读 2017-09-17 -
Stroke：血栓越长，抽吸术获益越大
最近单组研究发现血栓的各种影像学特征（主要为平扫CT）影响着静脉和动脉内治疗的预后。THERAPY是一项前瞻性随机对照试验，对比了单独静脉r-tPA溶栓和静脉溶栓后桥接动脉内血栓切除术（抽吸血...
来源：脑血管病及重症文献导读 2017-09-13 -
Stroke：TIA发作2h内DWI阴性者应该复查DWI
DWI是鉴别急性脑梗死和TIA发作的常用手段。不幸的是，DWI假阴性的脑梗死也很常见，特别是从症状发作时间到DWI时间较短者。例如，Morita等报道，在31例首次DWI阴性的TIA患者中10...
来源：脑血管病及重症文献导读 2017-09-13 -
Stroke：颈动脉支架前别忘了服用高剂量他汀！
他汀除了具有降低胆固醇的作用以外，还具有其他多种功效；这些药物能够降低卒中发病率，以及降低卒中患者的心肌梗死发生率。他汀预治疗能够降低PCI术后心肌梗死发病率，以及降低CEA后围手术期卒中和死...
来源：脑血管病及重症文献导读 2017-09-13 -
理性看待-明星分子“PCSK9抑制剂”
我们知道188bet在线平台网址 人的脂类和心血管疾病存在一定的关系. 但是大多数情况下, 188bet在线平台网址 人并不表现出高水平的低密度脂蛋白胆固醇,这是美国食品和...
来源：金宝搏网站登录技巧 2017-09-13 -
JAMA N：CTA点征阳性ICH无法从强化降压...
脑出血是一种致死性卒中类型，30天死亡率大约为40%，大部分幸存者遗留严重残疾。基线脑出血体积是不良预后的最重要危险因素，高达1/3...
来源：脑血管病及重症文献导读 2017-09-13 -
JAMA：接触血栓抽吸术vs.支架取栓术
最近发表的6项随机临床试验显示机械性血栓切除术优于单独标准内科治疗，从此以后大家的关注点主要集中在如何降低血运重建的时间，选择病人的优化影像学方案，以及评价新型血栓切除术装置。在这些试验中，主...
来源：脑血管病及重症文献导读 2017-09-13 -
JAMA：心脏骤停延长目标体温管理的持续时间不能获益
TTM试验显示36°C目标体温管理和33°C获益类似，但是最佳目标体温管理的持续时间尚存在争论。目前推荐的持续时间为目标体温32-36°C至少24h。这个持续时间的推荐意见来自于两项最大型体温...
来源：脑血管病及重症文献导读 2017-09-12 -
Lancet N：降HCY预防卒中，B族维生素该怎么用？
B族维生素能够降低血浆总同型半胱氨酸（HCY）脓毒，可能对预防卒中有效；然而，维生素B12（cyanocobalamin）会降低肾功能，会增加肾功能损害患者的心血管事件风险。尽管早期的试验并未...
来源：脑血管病及重症文献导读 2017-09-12 -
JAMA：利钠肽指导心衰治疗
利钠肽（natriuretic peptides），尤其是B型利钠肽（BNP）和N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)，是反应心衰严重程度的标记物，与心衰的不良预后有关。按照心衰指南推荐的...
来源：脑血管病及重症文献导读 2017-09-12 -
Lancet：卒中康复治疗由家属代替行不行？
在低-中收入国家，卒中发生率呈上升趋势，但是能够提供卒中康复的机构仍然非常匮乏。对家属急性训练后，家属从事康复的作用尚不清楚。为此，来自印度的Richard I Lindley等在Lancet...
来源：脑血管病及重症文献导读 2017-09-12 -
NEJM：强化降压不影响患者的躯体和认知功能
SPRINT试验显示，对于合并心血管病高风险并且不合并188bet在线平台网址 和卒中的老年高血压患者，强化降压（目标SBP > 120 mmHg）能够降低心血管事件和死亡（vs 目标SBP < 140 mmHg...
来源：脑血管病及重症文献导读 2017-09-12 -
NEJM：新型升压药物-血管紧张素II
最近的一项初步研究显示，在儿茶酚按和血管加压基础上增加人血管紧张素II能够增加血管扩张性休克患者的平均动脉压，并且因此能够下调儿茶酚胺的剂量。
来源：脑血管病及重症文献导读 2017-09-12 -
NEJM：阿司匹林预防先兆子痫
先兆子痫是母亲和婴儿的死亡和并发症的主要病因。目前尚不清楚低剂量阿司匹林是否能够降低妊娠期早产先兆子痫的风险。为了回答这个问题，Da...
来源：脑血管病及重症文献导读 2017-09-12 -
NEJM：服用达比加群患者的福音
患者接受口服抗凝预防或治疗血栓期间，一旦出现威胁生命出血或需要紧急外科手术，逆转抗凝是有益处的。由于抗凝可以被逆转，抗凝治疗也容易被患者和医生接受。Idarucizumab是一种人化单克隆抗体...
来源：脑血管病及重症文献导读 2017-09-12 -
NEJM：家族性高胆固醇血症患者的黄瘤
家族性高胆固醇血症的特征为结节性黄瘤，黄瘤为坚固、无痛、黄色的结节，主要位于关节伸肌的表面和身体的受压区域。
来源：脑血管病及重症文献导读 2017-09-12 -
肝素诱导的血小板减少与抗磷脂综合征
抗磷脂综合征（APS）的孕妇需要接受低分子肝素治疗，由于肝素有诱导血小板减少的副作用，同时APS本身也可以导致血小板减少，因此，当接受肝素治疗的APS患者发生血小板减少时需要鉴别究竟是疾病本身...
来源：中国风湿病公众论坛 2017-09-01 -
The Bottom Line 2017年至今报道的大型研究总结
在该站点报道的大约17项研究中（含1项方案设计，1项先导性研究），只有3项出现了阳性的结论，其中还有1项关于肿瘤重症患者感染性休克时开放性输血策略的病死率低于限制策略——我靠！这和业内已经基本...
来源：重症危通社 2017-08-17 -
Circulation：腹部动脉瘤治疗效果的大样本临床研究
腹部动脉瘤（AAA）一旦破裂，死亡率极高。目前， AAA的发病率呈下降趋势，治疗手段也发生了改变，逐渐转向血管内动脉瘤修复（EVAR）。近日，在国际心血管权威杂志《Circulation》上发...
来源： MedSci梅斯 2017-08-17