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1例脑梗死合并肾功能不全患者处方
患者男性72岁，因“突发右侧肢体无力、意识不清15小时”入院。15小时前，患者排便后突发右侧肢体无力倒地、呼之不应、左侧肢体抽搐约2~3分钟后缓解、意识不清。当地医院行头颅CT检查示左侧大脑中...
来源：中国医学论坛报 2010-12-27 -
老年疾病筛查须开展目标性查体
患者男性65岁，因“阵发性心慌”就诊。患者有高血压病史10年，规律服用氨氯地平5 mg/d，血压控制满意；乙肝病毒（HBV）感染病史30年，肝功能正常；2年前单位体检发现血糖略高，其...
来源：中国医学论坛报 2010-12-24 -
抗凝治疗反遭遇血栓形成
患者男性，82岁，因“反复气急30余年，气急发作加重1周”入院。患者近30余年反复出现气急、气促，通常每年发作2～3次，呈渐加重趋势...
来源：中国医学论坛报 2010-12-24 -
水肿、血尿、蛋白尿
患者男性30岁，因“泡沫尿2个月余，水肿1个月”入院。2个多月前患者在上呼吸道感染后出现尿中泡沫增多、眼睑水肿、腰酸乏力，以慢性肾炎...
来源：中国医学论坛报 2010-12-20 -
四肢肌肉痛、腹痛、便血
患者男性27岁，大学生，因“四肢肌肉疼痛17天，腹痛、血便10天”入院。患者排鲜血便，无呕血，考虑下消化道出血可能性大。但上消化道出...
来源：中国医学论坛报 2010-12-01 -
顽固性高血压伴贫血和肾功能不全
患者男，60岁，因“血压偏高17年，加重半个月”入院。病情特点：① 左心衰和肺水肿② 肾损害③ 贫血④外周神经感觉异常 四肢指（趾）端麻木；⑤浆细胞病 血游离κ轻链101.35 mg/L，λ轻...
来源：中国医学论坛报 2010-11-04 -
脑栓塞合并细菌性心内膜炎
患者女性28岁，因“发热5天，突发左侧肢体无力”1天入院。诊断为脑栓塞、细菌性心内膜炎、风湿性心脏病。予甘露醇、青霉素、低分子量肝素治疗1周后好转。该病历提示，甘露醇治疗脑水肿、颅内高压的剂量...
来源：中国医学论坛报 2010-09-27 -
SLE伴反复呕吐、腹胀、肾积水
患者女性16岁，因“确诊系统性红斑狼疮（SLE）6个月，反复腹泻、呕吐4个月，加重3天”入院。根据患者3次住院的症状和检查结果，最终诊断为SLE、狼疮性肾炎、假性肠梗阻（IPO）、双侧肾盂输尿...
来源：中国医学论坛报 2010-07-15 -
SLE合并冠状动脉血管炎一例
患者女性16岁，因“反复发热4年，活动后胸闷气短7个月”入院。患者有系统性红斑狼疮（SLE）、淋巴结结核、扩张型心肌病、陈旧性心肌梗死病史。诊断为SLE合并冠状动脉血管炎。该病历提示，对于SL...
来源：中国医学论坛报 2010-06-17 -
皮疹、腹痛伴血尿、黑便
患者男性41岁，因“皮疹、腹痛14天，血尿10天，黑便3天”急诊入院。14天前患者曾食用不明来源狗肉。患者表现为多器官系统受累，皮肤...
来源：中国医学论坛报 2010-06-17 -
心脏嗜铬细胞瘤一例
患者男性50岁，2年来反复发生阵发性血压升高最高达190/120 mmHg，每次持续20~30分钟后自行降至正常，服用硝苯地平无效，同时伴24小时尿儿茶酚胺水平明显升高，但双侧肾上腺超声和CT...
来源：中国医学论坛报 2010-06-03 -
进行性呼吸困难
患儿，女，11岁，因“呼吸困难20余天，加重3天”入院。患儿呼吸急促，鼻翼扇动，三凹征(+)；实验室检查双肺弥漫性间实质改变，肺含气不良。血支原体抗体(-)；狼疮抗凝集物(LAC)(++)；抗...
来源：中国医学论坛报 2010-05-27 -
皮肤色素沉着、水肿、下肢无力
患者男，36岁，因“皮肤颜色加深6个月，水肿3个月，双下肢麻木无力1个月”入院。患者为青年男性，出现不明原因水肿，水肿常见病因包括心源性、肝源性和肾源性，血栓形成亦可引起水肿（多为单侧）。本例...
来源：中国医学论坛报 2010-05-27 -
间断皮肤、巩膜黄染4年
患者男性，45岁，间断皮肤、巩膜黄染4年入院。该患者为中年男性，无肝病家族史，无慢性肝炎病史，以反复出现皮肤、巩膜黄染为主要表现，发作多与饮酒密切相关，一般状况尚可，TBIL水平轻度升高，且以...
来源：中国医学论坛报 2010-05-27 -
系统性红斑狼疮合并急性心梗一例
一例37岁男性，因持续胸痛在外院被诊断为“急性ST段抬高型前壁心肌梗死”，冠脉造影示血栓性闭塞，因血栓负荷大，在前降支（LAD）置入支架时导致回旋支（LCX）闭塞。术后2个半月患者因慢性心力衰...
来源：中国医学论坛报 2010-05-27 -
水肿、血尿、蛋白尿
患者男，30岁，因“泡沫尿2个月余，水肿1个月”入院。本例外院B超示肾脏大小正常，而入院后复查B超示双肾稍增大，提示急性肾衰竭，考虑为肾性因素，于入院后4天行肾活检以明确诊断。肾活检病理提示抗...
来源：中国医学论坛报 2010-05-27 -
全身无力，哭声低微
患儿男性3个月，因“生后至今全身无力”入院。该患儿出生后即发病，表现为对称性、以肢体近端为主的弛缓性麻痹和肌萎缩，智力发育正常，血CPK无明显增高，肌电图提示神经源性损伤，基因分析示SMNt基...
来源：中国医学论坛报 2010-05-27 -
重度乳酸酸中毒伴多器官功能不全
患者男，35岁，因“恶心、呕吐5天，尿量减少伴血肌酐升高1天”入院。本例以消化道症状起病，表现为多器官功能不全综合征，具有以下特点：① 休克 低血压，烦躁不安，四肢湿冷；② 重度乳酸酸中毒 p...
来源：中国医学论坛报 2010-03-17 -
甲亢诱发急性心梗一例
一例青年女性患者，主要表现为突发胸痛持续不缓解，ST段广泛压低、T波改变、心肌酶升高，急诊冠脉造影示冠状动脉左主干和右冠状动脉开口明显狭窄。患者1年前被确诊为甲亢，3个月前自行停药。入院查血清...
来源：中国医学论坛报 2010-03-10 -
贫血、酱油色尿、急性肾衰竭
患者男, 32岁，因“贫血18年，反复酱油色尿8年，少尿伴肌酐升高1月”入院。本例临床特征如下：① 病程长，以贫血起病，早期为AA；② 出现少尿型ARF；③ 应用环孢素A等有肾小管间质毒性药物...
来源：中国医学论坛报 2010-02-25