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恩替卡韦与阿德福韦酯联用致乳酸酸中毒一例
克罗地亚患者男性54岁,因慢性淋巴细胞性白血病接受抗肿瘤治疗1周后出现严重乙肝(HBV)伴黄疸,遂接受抗HBV治疗而发生乳酸酸中毒。患者既往无肝病史、肝病家族史,肝功能正常。予恩替卡韦、阿德福...
来源:中国医学论坛报 2010-11-03 -
脑栓塞合并细菌性心内膜炎
患者女性28岁,因“发热5天,突发左侧肢体无力”1天入院。诊断为脑栓塞、细菌性心内膜炎、风湿性心脏病。予甘露醇、青霉素、低分子量肝素治疗1周后好转。该病历提示,甘露醇治疗脑水肿、颅内高压的剂量...
来源:中国医学论坛报 2010-09-27 -
侵袭性肺真菌病的诊断依据
诊断依据:侵袭性肺曲霉病胸部X线和CT检查示,胸膜下密度增高的结节影,病灶周围可出现晕轮征,发病10~15天后肺实变区液化、坏死、出现空腔阴影或新月征。
来源:中国医学论坛报 2010-08-22 -
病毒性脑炎合并抗生素相关性腹泻一例
患者女性17岁,因“10天前发热后胡言乱语、幻视、幻听、意识丧失间断发作2天”入院。2天前患者突发四肢强直、意识丧失,平均每6分钟发作1次。诊断为病毒性脑炎、症状性癫痫。予甘露醇、更昔洛韦、哌...
来源:中国医学论坛报 2010-07-26 -
循证诊治社区获得性肺炎患者一例
患者男性,57岁,主因“发热6天”入院。本例患者以上呼吸道感染起病,后病情加重,高热,黄痰,提示感染累及下呼吸道,须鉴别急性支气管炎与CAP。前者病程通常为自限性,多无须抗生素治疗;而CAP须...
来源:中国医学论坛报 2010-07-22 -
导致肝功能异常之常见病:NAFLD
患者男性37岁,因“反复肝功能异常2年半”入院。患者多次检测丙氨酸氨基转移酶(ALT )、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ谷氨酰转移...
来源:中国医学论坛报 2010-06-24 -
发热、喘憋、多浆膜腔积液
患儿女性5岁,因“间断发热3个月,伴喘憋3天”入院。患儿有生食淡水蟹的流行病学史,虽然结核菌素纯蛋白衍生物(PPD)5u皮试强阳性,但抗结核治疗迁延不愈。最终确诊为肺吸虫病合并双侧胸腔积液、心...
来源:中国医学论坛报 2010-06-03 -
发热、喘憋、多浆膜腔积液
患儿女性5岁,因“间断发热3个月,伴喘憋3天”入院。结核菌素纯蛋白衍生物(PPD)皮试为强阳性,查胸片示右侧胸腔和心包血性积液,患儿...
来源:中国医学论坛报 2010-06-03 -
系统性红斑狼疮合并急性心梗一例
一例37岁男性,因持续胸痛在外院被诊断为“急性ST段抬高型前壁心肌梗死”,冠脉造影示血栓性闭塞,因血栓负荷大,在前降支(LAD)置入支架时导致回旋支(LCX)闭塞。术后2个半月患者因慢性心力衰...
来源:中国医学论坛报 2010-05-27 -
新型甲型H1N1流感病毒性肺炎一例
患者男性29岁,因“发热伴咳嗽、咳痰4天”入院。4天前患者出现无明显诱因稽留高热,体温 39.1℃,伴呼吸困难。胸部CT示双下肺背部斑片状渗出影增多,并融合实变。咽拭子检测示新型甲型H1NI核...
来源:中国医学论坛报 2010-04-06 -
新型甲型H1N1流感病毒性肺炎一例
患者男性,29岁,因“发热伴咳嗽、咳痰4天”入院。胸部CT示背部双下肺实变影增多,内可见支气管气相。咽拭子检测示新型甲型H1NI核酸抗原阳性。
来源:中国医学论坛报 2010-03-25 -
间断发热、肝脾淋巴结肿大、冠脉扩张
患儿为女性,5岁,因“间断发热75天,发现肝脾大70天”入院。病例特点 ⑴ 学龄前期女孩,起病急,病程2月余。 ⑵以反复发热、肝脾、...
来源:中国医学论坛报 2010-03-25 -
发热、干咳、呼吸困难
患者女,40岁,因“发热、咳嗽2个月,呼吸困难3周”入院。既往国内报告的PCP以AIDS和器官移植患者为主,尚未见抑郁症合并PCP病例。磺胺类药物治疗失败后应用伯氨喹啉+克林霉素治疗成功的病例...
来源:中国医学论坛报 2010-03-03 -
一例成人AIDS合并PCP成功治疗报告
患者男性,40岁。因反复发热1年,伴呼吸困难1月余入院。患者为壮年男性,平素体健,营养状况良好。本次起病1年来反复出现发热、疱疹病毒感染,近1个月呼吸困难进行性加重,体重减轻明显,并且入院查体...
来源:中国医学论坛报 2010-01-29 -
间断发热、伴咳嗽、呼吸困难
患者女性,36岁。因“间断发热9个月余,加重伴咳嗽、呼吸困难2个月”入院。发现人免疫缺陷病毒抗体(HIV Ab)初筛和确证试验均阳性,CD4T淋巴细胞仅14/μl,X线胸片和胸部CT显示双肺弥...
来源:中国医学论坛报 2010-01-28 -
发热、血尿、蛋白尿、心脏赘生物
患者,女,38岁。因眼睑水肿伴发热2个月余入院。特点:(1)中年女性,病程3月。(2)以蛋白尿、异常形态血尿起病。(3)发热贯穿全过程,反复出现,晨起突出,无明显畏寒、寒战。似乎与激素和抗生素...
来源:中国医学论坛报 2010-01-28 -
发热、皮疹、肝功能异常
患者女性,56岁, 因“乏力、发热6周,皮疹4周”入院。患者为中年女性,病程2个月。特征为发热、皮疹、一过性关节痛、肝损害、全血细胞减少,存在多系统损害,故诊断上考虑感染、免疫、肿瘤几方面。
来源:中国医学论坛报 2010-01-27 -
高热、咳嗽,伴肺部游走性阴影
患儿女,14岁,因发热10天,咳嗽3天入院。患儿表现发热、咳嗽,肺部阴影,白细胞不高,有SARS接触史,符合SARS诊断标准。
来源:中国医学论坛报 2010-01-26 -
发热伴肺部阴影
患儿男,8个月,因发热伴干咳2天来我院就诊。X线胸片显示左上肺可见类圆形片状阴影,因患儿母亲为确诊SARS患者,患儿与其有密切接触,在其母亲病后6天发热,故以SARS收入隔离病房。
来源:中国医学论坛报 2010-01-26 -
发热、咯血伴血尿
患儿男,12岁。因反复发热伴鼻塞1月余,咳嗽19天,咯血7天入院。该病例特点为发热、乏力;有鼻炎、鼻窦炎;呼吸困难、咯血;镜下血尿、蛋白尿,但肾功能正常;肝脏损害;消化道出血;心脏损害,左右冠...
来源:中国医学论坛报 2010-01-26