胸心外科

严重胸部创伤患者死亡危险因素分析

作者:耿一博 整理 来源:金宝搏网站登录技巧 日期:2012-11-16
导读

         三峡大学第一临床医学阮胸心外科、重庆医科大学附属第一医院胸心外科、重庆市急救医学研究所胸心外科,重庆市急救医疗中心、第三军医大学附属大坪医院野战外科研究所共同发表论文,旨在分析严重胸部创伤(severe chest trauma,SCT)患者死亡相关危险因素。研究指出,年龄、严重并发症、伤情准确诊断与评估是预测创伤后救治结局的相关因素;针对这些因素制定有效的治疗方案是提高SCT患者生存率的关键。该文发表在2012年第28卷第6期《中华创伤杂志》上。

关键字:  胸部 | 死亡率 | 危险因素 

  三峡大学第一临床医学阮胸心外科、重庆医科大学附属第一医院胸心外科、重庆市急救医学研究所胸心外科,重庆市急救医疗中心、第三军医大学附属大坪医院野战外科研究所共同发表论文,旨在分析严重胸部创伤(severe chest trauma,SCT)患者死亡相关危险因素。研究指出,年龄、严重并发症、伤情准确诊断与评估是预测创伤后救治结局的相关因素;针对这些因素制定有效的治疗方案是提高SCT患者生存率的关键。该文发表在2012年第28卷第6期《中华创伤杂志》上。

  回顾性分析2006年1月-2009年4月重庆市急救医疗中心收治的777例SCT患者简明损伤评分(AIS)≥3分的资料,对影响患者死亡的15项可能危险因素进行多因素逐步Logistic回归分析。

  结果显示,与SCT死亡相关的因素分别是年龄、失血性休克、MODS、肺部感染、腹腔脏器损伤、GCS值及胸AIS值。其中影响SCT患者死亡的最终独立危险因素包括失血性休克(B=1.710,OR=1.291,P<0.01)、MODS(B=3.453,OR=1.028,P<0.01)、肺部感染(B=2.396,OR=10.941,P<0.01)、腹腔脏器损伤(B=1.542,OR=1.210,P<0.01)和胸AIS≥3分(B=0.487,OR=1.622,P<0.01);影响SCT患者死亡的保护因素包括年龄≤60岁(B=-0.035,OR=0.962,P<0.05)、GCS≥12分(B=-0.635,OR=0.530,P<O.05)。

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