血液透析联合血液滤过清除尿毒症患者血清成纤维细胞生长因子23的效果观察
日前，第三军医大学大坪医院野战外科研究所肾内科的李柱宏、李开龙和杨聚荣等人共同发表论文，旨在比较传统血液透析(HD)和血液透析联合血液滤过(HF)对尿毒症患者外周血成纤维细胞生长因子23(FGF23)的清除效果。研究指出与HD比较，HD联合HF治疗模式可显著降低终末期尿毒症患者循环血中的P、iPTH和FGF23水平，表明HD联合HF治疗模式对中、大分子物质有较好的清除效果，是较理想的组合治疗模式。该文章发表在2012 年06卷04期的《中华临床医师杂志》上。
日前，第三军医大学大坪医院野战外科研究所肾内科的李柱宏、李开龙和杨聚荣等人共同发表论文，旨在比较传统血液透析(HD)和血液透析联合血液滤过(HF)对尿毒症患者外周血成纤维细胞生长因子23(FGF23)的清除效果。研究指出与HD比较，HD联合HF治疗模式可显著降低终末期尿毒症患者循环血中的P、iPTH和FGF23水平，表明HD联合HF治疗模式对中、大分子物质有较好的清除效果，是较理想的组合治疗模式。该文章发表在2012 年06卷04期的《中华临床医师杂志》上。
维持性HD的慢性肾脏疾病(CKD)5期患者212例，随机分为HD组和HD联合HF组。HD组处方：3次/周，4 h/次；HD联合HF组处方：HD 2次/周，4 h/次，HF 1次/周，6 h/次。观察周期8周。两组患者在观察开始和观察结束时分别采静脉血进行以下指标检测：全自动生化仪检测血磷(P)、血钙(Ca)、尿素氮(BUN)和肌酐(Scr)水平，酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测血清总甲状旁腺激素(iPTH)和FGF23水平，放射免疫测定法检测血浆1,25二羟基维生素D3[1，25(OH)2D3]水平。
观察开始时两组患者血P、血Ca、BUN、Scr、iPTH、FGF23和1,25(OH)2D3均无统计学差异(P>0.05)。HD组观察结束和开始比较，血P、血Ca、iPTH、FGF23和1，25(OH)2D3均无统计学差异(P>0.05)，BUN和Scr水平显著性降低(P<0.001)。HD联合HF组治疗前后比较，血ca和1，25(OH)2D3无统计学差异(P>0.05)；治疗后血P、iPTH、FGF23、BUN和Scr水平均显著性降低(P<0.001)。治疗后，HD联合HF组与单纯HD组比较，血P、iPTH和FGF23均显著降低，差异有统计学意义(P<0.001)。
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