产后同房出血可能与宫颈癌变有关
作者：饶贞 李朝 金小洣 来源：搜狐 日期：2012-10-11
导读
林女士：我顺产宝宝已经6个多月了，一直坚持母乳喂养，至今还没有来例假。宫颈病变分为宫颈良性病变及宫颈恶性病变，宫颈良性病变包括慢性宫颈炎及宫颈上皮内瘤变，宫颈恶性病变则为宫颈癌。
名医信箱：
林女士：我顺产宝宝已经6个多月了，一直坚持母乳喂养，至今还没有来例假。产后和老公同房次数不多，同房过程也没有什么特别的不适，但每次同房后都有一点血迹出现，第二天早上还会有粉红色的白带和一点粉红色的分泌物。通常第二天晚上就完全没了。因为没什么不舒服，每次都拖着不管，但我还是有些担心。请问这是什么原因造成的？产后同房需要注意什么呢？
解答：广东省第二中医院妇科副主任医师陈小平
导致同房后出血的原因很多，有阴道壁擦伤、子宫黏膜下肌瘤（脱出到阴道内）、宫颈病变等。其中最常见的原因是宫颈病变。
宫颈病变分为宫颈良性病变及宫颈恶性病变，宫颈良性病变包括慢性宫颈炎及宫颈上皮内瘤变，宫颈恶性病变则为宫颈癌。慢性宫颈炎包括宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈黏膜炎、宫颈腺囊肿、宫颈肥大，临床主要表现为阴道分泌物增多，分泌物呈乳白色黏液状，有时呈淡黄脓性，可有血性白带或同房后出血。宫颈上皮内瘤变俗称宫颈癌前病变，可无特殊症状，也可有同房后出血。
你在顺产后出现同房后出血，考虑为慢性宫颈炎的可能性较大。建议你尽快去医院就诊，进行宫颈液基细胞学涂片检查（即TCT）及阴道镜检查，明确同房后出血的原因及病变的程度，及早进行相应的治疗。若TCT及阴道镜检查未发现异常，则可予药物或物理治疗慢性宫颈炎，若TCT检查结果异常或阴道镜检查发现异常，则需进行阴道镜下定位活检进一步明确诊断。
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