评说肾脏与心脏：对比剂致急性肾功能损害的最新认识
作者：首都医科大学附属北京安贞医院 周玉杰 来源：中国医学论坛报 日期：2009-06-11
导读
预防对比剂AKI可用十个字概括：分层、水化、限量、等渗、低黏。研制无毒的理想影像学对比剂甚至取代现有对比剂，是未来冠心病介入治疗中对比剂应用的一个重要发展方向。在应用对比剂前评价肾功能有助于降低AKI发生风险。减少对比剂AKI的措施预防对比剂AKI一直是临床工作的重点。1.暂停肾毒性药物：在对比剂给药前数日，应尽可能暂停应用非类固醇类抗炎药、神经钙蛋白抑制剂、大剂量髓袢利尿剂、氨基糖苷类药物和其他肾毒性药物。 2.扩容水化：水化可明确降低对比剂肾病发生率。 4.合理选择对比剂：对于拟行血管造影的慢性肾
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