肾病相关知识阶段小结
因人体的尿白蛋白排泄量可受很多因素的干扰（如存在运动负荷、短期内血糖过高、泌尿系统感染、心功能不全或急性发热性疾病等），故只有在检测尿白蛋白排泄率时排除了以上这些因素的影响，并使患者于半年内重复进行此检查3次且其中≥2次检查结果符合微量白蛋白尿的标准者时，方可做出明确的微量白蛋白尿的诊断。
第8期问答
1. 肾脏结构和功能的基本单位是什么？
肾脏结构和功能的基本单位是肾单位，每一颗肾脏都由100万个肾单位组成，每个肾单位由肾小体和肾小管构成。
2. 肾脏的基本功能是什么？
肾脏的功能主要体现在以下两方面。
“净水机”＋“筛子” 肾脏可生成尿液、排泄代谢产物及维持体内水和酸碱平衡。
“生产厂” 肾脏有内分泌功能，可分泌肾素、促红细胞生成素和1-α羟化酶等激素，其在调节血压、生成红细胞及骨代谢方面有重要作用。
第9期问答
1. 少尿、多尿、无尿和夜尿增多的概念分别是什么？
少尿 24小时尿量＜400 ml或每小时尿量＜17 ml为少尿。
多尿 患者24小时尿量＞2500 ml即为多尿，当患者觉饮水量正常但尿量明显增加时，就要警惕肾脏病变了。
无尿 即患者24小时尿量＜100 ml。
夜尿增多 夜晚睡眠期间尿量＞750 ml或大于白天的尿量即为夜尿增多。
2. 血尿和蛋白尿的概念是什么？其临床表现是什么？
血尿 这是指尿液中所含红细胞增多。尿沉渣红细胞＞3个/高倍镜镜检即为血尿。
血尿表现为尿液呈淡红色云雾状、洗肉水样或混有血凝块，被分为肉眼血尿（每1000 ml尿液中含有1 ml血液）和镜下血尿（尿液外观变化不明显，离心沉淀后，镜检时每高倍镜视野红细胞平均＞3个）两类。
蛋白尿 即尿蛋白定性试验阳性或定量试验＞150 mg/24h尿。当尿液中出现大量蛋白时，患者可观察到尿中的“泡沫”增多。
第10期问答
1. 评估肾功能最基本的指标是什么？
在各项慢性肾脏病（CKD）的检查中，肾小球滤过率（GFR）是评估肾功能的最基本指标。正确评价GFR对于指导CKD分期、监测肾病治疗效果及指导用药剂量的调整都非常重要。
2. 须重点评估哪些人群的肾功能？
高血压、188bet在线平台网址 （尤其是病史超过10年者）、心血管疾病、肥胖、高脂血症、长期服用非类固醇类抗炎药（如去痛片）或含马兜铃酸中药（如龙胆泻肝丸）及＞65岁者为CKD的高危人群，对其应重点进行肾功能评估。在一般情况下，高危人群应至少每年评估1次肾功能。
第11期问答
1. 什么是微量白蛋白尿？
若存在以下3种情况中的任意一种，都可诊断为微量白蛋白尿：①患者的24小时尿白蛋白排泌总量达到30~300 mg；②尿白蛋白排泄率为20~200 μg/min；③尿白蛋白/肌酐的比值为2.5~30 mg/mmol（男性）或者为3.5~30 mg/mmol（女性）。
2. 患者一次的尿白蛋白排泄率符合微量白蛋白尿的诊断标准就可下诊断吗？为什么？
当患者一次尿白蛋白排泄率符合微量白蛋白尿的诊断标准时，不能立即诊断为微量白蛋白尿。
因人体的尿白蛋白排泄量可受很多因素的干扰（如存在运动负荷、短期内血糖过高、泌尿系统感染、心功能不全或急性发热性疾病等），故只有在检测尿白蛋白排泄率时排除了以上这些因素的影响，并使患者于半年内重复进行此检查3次且其中≥2次检查结果符合微量白蛋白尿的标准者时，方可做出明确的微量白蛋白尿的诊断。
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