肾内科

沪透析者肾性贫血治疗不充分

作者:鲍爱宁摘编 来源:金宝搏网站登录技巧 日期:2012-03-14
导读

         最近,复旦大学上海医学院中山医院肾内科的研究人员的一项研究显示,大部分透析患者均接受贫血治疗,但治疗仍不充分,Hb达标率较低,铁剂特别是静脉铁剂应用不足。维持性血液透析(HD) 组患者贫血治疗和Hb达标率优于腹膜透析(PD) 组患者。促红细胞生成素(EPO) 剂量不足和铁剂治疗率低是贫血治疗达标率低的主要原因。应重视肾性贫血的早期、充分治疗。该研究发表于2011年第4期《肾脏病与透析肾移植杂志》。

关键字:  透析 | 贫血 

  最近,复旦大学上海医学院中山医院肾内科的研究人员的一项研究显示,大部分透析患者均接受贫血治疗,但治疗仍不充分,Hb达标率较低,铁剂特别是静脉铁剂应用不足。维持性血液透析(HD) 组患者贫血治疗和Hb达标率优于腹膜透析(PD) 组患者。促红细胞生成素(EPO) 剂量不足和铁剂治疗率低是贫血治疗达标率低的主要原因。应重视肾性贫血的早期、充分治疗。该研究发表于2011年第4期《肾脏病与透析肾移植杂志》。

  该研究旨在了解维持性透析患者的贫血治疗情况及相关影响因素。 

  林攀等研究人员收集2008年8月~10月上海市12家综合医院1632例HD 和PD 3月以上患者的临床和实验室检查资料。Hb达标指Hb≥110g/L,达标后暂时停止治疗也作为达标。 

  结果显示,1632例患者中,1396例透析前Hb<110g/L的患者EPO 治疗率为97.42%,HD组和PD组分别为98.32%和94.78%(P>0.05)。Hb达标率为62.38%,HD组患者显著高于PD组。1018例Hb达标患者平均Hb为(115.62±25.98)g/L,HD组显著高于PD组。HD组和PD组EPO剂量分别为[(142.83±45.82)U/(kg·w)vs(155.30±33.78)U/(kg·w),P<0.05];铁剂治疗率为40.44%,HD组和PD组分别为44.10%和21.27%,口服铁剂治疗率分别为(33.43%vs18.66%,P<0.01),静脉铁剂治疗率分别为(11.24%和2.61%,P<0.01),静脉铁剂用量分别为[(98.94±12.11)mg/wvs(215.47±33.12)mg/w,P<0.01];HD组及PD组Hb达标患者EPO剂量均显著高于未达标患者分别为[176.88±21.27)U/(kg·w)vs(132.73±17.64)U/(kg·w),(182.19±25.36)U/(kg·w)vs(131.14±18.33)U/(kg·w),P<0.05],铁剂治疗率也显著高于未达标组(54.38%vs45.63%,P<0.01;43.24%vs7.7%,P<0.05)。 

  研究链接:上海市透析患者贫血治疗现况调查 

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