心脑并发症影响PD患者预后
最近，南京军区南京总医院全军肾脏病研究所的俞雨生等研究人员的一项研究显示，影响腹膜透析(PD) 患者预后的主要因素为心、脑血管并发症及透析不充分。该研究发表于2011年第3期《肾脏病与透析肾移植杂志》。
最近，南京军区南京总医院全军肾脏病研究所的俞雨生等研究人员的一项研究显示，影响腹膜透析(PD)患者预后的主要因素为心、脑血管并发症及透析不充分。该研究发表于2011年第3期《肾脏病与透析肾移植杂志》。
研究者们分析2002年2月至2010年11月登记的681例PD患者的临床资料。采用Kaplan-Meier方法计算患者生存率及技术存活率，并以多因素COX回归模型计算风险比值(hazardratios，HR)，进一步明确影响预后的独立因素。
结果显示，男性398例(58.5%)，女性283例(41.5%)，平均年龄45.68岁。原发病以慢性肾小球肾炎(77.1%)和188bet在线平台网址 肾病(11.8%)为主。患者平均透程13.94月，其中日间不卧床腹膜透析(DAPD)604例(88.7%)，持续不卧床腹膜透析(CAPD)77例(11.3%)。1年、3年、5年及8年的技术存活率为87%、74.4%、61.85%及53%，患者生存率为94.2%、80.8%、75.3%及64.5%。除因经济因素放弃治疗及肾移植外，近三年导致患者退出PD的主要因素分别是透析超滤失败(35.2%)、心血管系统并发症(33.8%)和腹膜炎(12.6%)。此外，少数患者因导管(8.5%)及胸腔积液(4.2%)等因素退出。导致患者死亡的主要因素为心血管事件(37.7%)、感染(10.4%)和脑血管事件(7.8%)。通过单因素COX回归分析显示低血浆白蛋白血症、严重贫血等与营养不良相关的并发症以及透析不充分是导致PD患者掉队的独立风险因素。
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