肾内科

WCN 2011:术前蛋白尿与心脏手术后远期转归相关

作者:高晓方译 来源:金宝搏网站登录技巧 日期:2011-04-15
导读

         中国台湾的一项研究显示,术前蛋白尿是冠状动脉旁路移植术(CABG)后远期全因死亡率和终末期肾病(ESRD)的强有力独立危险因素,并且应将其整合入CABG后远期转归的临床风险预测模型。

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  中国台湾的一项研究显示,术前蛋白尿是冠状动脉旁路移植术(CABG)后远期全因死亡率和终末期肾病ESRD)的强有力独立危险因素,并且应将其整合入CABG后远期转归的临床风险预测模型。

  在接受心脏手术的高死亡率患者中,肾小球滤过率(GFR)是远期死亡率和ESRD的独立预测因素,但手术前蛋白尿的影响目前尚未完全明确。此项研究纳入了行CABG的患者,前瞻性采集了人口统计学和临床资料,并对患者进行了中位4.41年的术后随访。根据检验结果,将蛋白尿定义为轻度(1+)或重度(2+至4+)。

  结果显示,共有925例患者被纳入最终分析。术前共有276例(29.8%)患者伴有轻度蛋白尿,119例(12.9%)伴有重度蛋白尿。中位随访4.71年后,Cox比例风险模型显示,重度蛋白尿(危险比[HR] 41.13)是远期ESRD的独立预测因素。以无蛋白尿作为参考,轻度蛋白尿(HR 2.01)至重度蛋白尿(HR 2.17)对预测全因死亡率的风险呈逐步递增。与无蛋白尿患者相比,轻度(HR 1.92)和重度(HR 2.74)蛋白尿患者的远期复合不良转归(死亡和ESRD)比率呈阶梯型升高,并且独立于术前GFR和其他共病。

 

  文章在线发表于2011年世界肾脏病大会(WCN)官方网站。另见专题http://zt.cmt.com.cn/zt/WCN2011/index.html

  原文标题:[OR13] PREOPERATIVE PROTEINURIA IS ASSOCIATED WITH LONGTERM OUTCOMES AFTER CORONARY ARTERY BYPASS GRAFTING SURTERY

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