患者男性,18 岁,因“持续蛋白尿20个月”入院。患者临床表现为肥胖、高血压、蛋白尿,病理改变突出地表现为肾小球体积增大,仅有一个肾小球伴节段硬化性改变。患者除肥胖外,存在明显的胰岛素抵抗综合征,但空腹、餐后血糖,糖化血红蛋白,糖耐量试验均正常,188bet在线平台网址 诊断不成立;虽然尿蛋白在2~3 g/24 h,但尿蛋白谱分析显示以中分子为主,尤其是反映肾小管间质损伤的指标(尿NAG酶、尿RBP、尿渗量)接近正常。眼底检查和心电图改变亦不符合高血压Ⅲ期的改变。特别是肾活检病理检查并未见高血压所致肾脏损伤的特征性血管病变及
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