重度乳酸酸中毒伴多器官功能不全
作者：南京军区南京总医院解放军肾脏病研究所 李世军 胡炀林 胡伟新 来源：中国医学论坛报 日期：2010-03-17
导读
患者男，35岁，因“恶心、呕吐5天，尿量减少伴血肌酐升高1天”入院。本例以消化道症状起病，表现为多器官功能不全综合征，具有以下特点：① 休克 低血压，烦躁不安，四肢湿冷；② 重度乳酸酸中毒 pH 6.77，血乳酸升高伴呼吸代偿；③ 急性肾衰竭 少尿，双肾体积增大，Scr升高；④ 上消化道出血 呕吐物为咖啡样，血清脂肪酶、淀粉酶升高；⑤ 凝血功能障碍；⑥ WBC升高 中性粒细胞比例不高，CRP正常。
患者男，35岁，因“恶心、呕吐5天，尿量减少伴血肌酐升高1天”入院。本例以消化道症状起病，表现为多器官功能不全综合征，具有以下特点：① 休克 低血压，烦躁不安，四肢湿冷；② 重度乳酸酸中毒 pH 6.77，血乳酸升高伴呼吸代偿；③ 急性肾衰竭 少尿，双肾体积增大，Scr升高；④ 上消化道出血 呕吐物为咖啡样，血清脂肪酶、淀粉酶升高；⑤ 凝血功能障碍；⑥ WBC升高 中性粒细胞比例不高，CRP正常。
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