肾内科

基于血清胱抑素C的成年中国人肾小球滤过率估算公式临床对比研究

作者:耿一博 整理 来源:金宝搏网站登录技巧 日期:2013-03-01
导读

         日前,广东省第二人民医院肾内科吴锡信发表论文,旨在探讨基于血清胱抑素C(SCys C)的成年中国人肾小球滤过率估算公式(SCysCAC)的临床价值。研究指出,SCysCAC公式为快速、准确估算GFR的方法,可在临床上推广使用。该文章发表在2012年第24卷第9期《中国危重病急救医学》上。

  日前,广东省第二人民医院肾内科吴锡信发表论文,旨在探讨基于血清胱抑素C(SCys C)的成年中国人肾小球滤过率估算公式(SCysCAC)的临床价值。研究指出,SCysCAC公式为快速、准确估算GFR的方法,可在临床上推广使用。该文章发表在2012年第24卷第9期《中国危重病急救医学》上。

  采用前瞻性对照研究方法,选择2011年1月至12月96例非透析肾脏病住院患者,按入院时肾功能分为不全组(RFI,54例)和正常组(RFN,42例),用双血浆法99mTc-二乙三胺五乙酸(99mTc-DTPA)清除率检测肾小球滤过率(Tc-GFR),同期测定SCys C、血清肌酐(SCr)与尿素氮(BUN),并以SCysCAC、Arnal-Dade、Grubb、Filler、Grubb、Hojs、Larsson、Macisaac、Rule 9个公式估算肾小球滤过率(GFR),对比不同肾功能组各公式肾小球滤过率估算值(eGFR),并分别与Tc-GFR进行相关性分析研究。

  结果显示,在RFI或RFN患者中,SCysCAC、Arnal-Dade、Larsson、Rule公式的eGFR(ml·min-1·1.73 m-2)始终与Tc-GFR接近(RFI组:37.96±32.65、33.69±25.24、34.16±33.65、33.02±30.88比36.21±31.16;RFN组:112.99±39.26、101.86±72.29、102.69±71.78、99.12±69.54比110.54±48.98,均P>0.05)。在RFI或RFN患者中,SCysCAC、Larsson、Arnal-Dade公式的eGFR与Tc-GFR的差值绝对值无统计学差异,三者中以SCysCAC-eGFR与Tc-GFR的差值绝对值最小,表明3个公式的eGFR均能准确反映GFR,而以SCysCAC最佳。相关性分析显示,各公式的eGFR均在一定程度上准确反映了肾小球功能或GFR。

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