近日，河北省保定市第二医院肾内科、保定市第三医院重症医学科共同发表论文，旨在观察低通量血液透析(LFHD)、高通量血液透析(HFHD)和血液透析滤过(HDF)对维持性血液透析(MHD)患者晚期糖基化终末产物(AGEs)、同型半胱氨酸(Hcy)及炎症因子的影响。研究指出，MHD患者存在微炎症状态，HDF和HFHD可以降低MHD患者AGEs及Hcy水平，改善微炎症状态，HDF可能优于HFHD。该文章发表在2012年第28卷第12期《中国综合临床》上。

　　选取MHD患者54例，随机分为LFHD组18例、HFHD组18例和HDF组18例，监测治疗前后AGEs、Hcy、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)及肿瘤坏死因子(TNF-α)的变化，30名健康体检者作为正常对照。

　　结果显示，正常对照组及54例MHD患者透析前AGEs、Hcy、CRP、IL-6及TNF-α比较差异均有统计学意义(F值分别为44.10、34.73、11.07、30.75、47.01，P均＜0.01)。HFHD组首次透析前、后AGEs[(109.97±15.65)、(88.78±11.89) mg/L，t=2.720，P＜0.05]及Hcy[(29.99±5.74)、(22.17±5.29)μmol/L，t=7.365，P＜0.05]比较差异均有统计学意义，但CRP、IL-6及TNF-α下降不明显(t值分别为0.960、0.826、1.323，P均＞0.05)；透析8个月前、后AGEs有下降趋势(t=2.125，P＞0.05)，Hcy [(29.99±5.74) 、(21.71±4.21)μmol/L，t=6.982，P＜0.05] 、CRP[(7.53±3.22) 、(4.62±1.54) mg/L,t=2.907，P＜0.05]、IL-6 [(355.73±49.81) 、(240.18±64.89)ng/L，t=4.646，P＜0.05]及TNF-α[(552.28±96.11) 、(400.07±89.54) ng/L，t=4.905，P＜0.05]比较差异均有统计学意义。HDF组首次透析前、后AGEs[(110.64±16.54)、(74.53±14.17) mg/L，t=11.982，P＜0.05]、Hcy [(30.41±5.95)、(16.71±3.78)μmol/L，t=9.329，P＜0.05]、CRP[(7.21±2.14)、(5.34±1.80) mg/L，t=2.993，P＜0.05] 、IL-6[(357.57±48.21)、(256.91±54.01) ng/L，t=4.631，P＜0.05]及TNF-α[(558.56±106.67) 、(398.86±61.19) ng/L，t=5.760，P＜0.05]比较差异均有统计学意义；透析8个月前、后AGEs[(110.64±16.54)、(80.82±10.30) mg/L，t=7.623，P＜0.05]、Hcy[(30.41±5.95)、(15.99±2.97) μmol/L，t=8.493，P＜0.05] 、CRP[(7.21±2.14) 、(3.14±1.12) mg/L，t=4.403，P＜0.05] 、IL-6 [(357.57±48.21)、(146.75±31.68) ng/L，t=10.283，P＜0.05]及TNF-α[(558.56±106.67)、(288.86±41.95) ng/L，t=8.803，P＜0.05]比较差异均有统计学意义。透析8个月后，HDF组AGEs、Hcy、CRP、IL-6及TNF-α低于HFHD组同期水平(P均＜0.05)。LFHD组单次和透析8个月后均不能降低AGEs、Hcy、CRP、IL-6、TNF-α(P均＞0.05)。