尿酸转运蛋白ABCG2的功能情况与无症状高尿酸血症的风险
本研究发现无症状高尿酸血症与eGFR下降无关，除非ABCG2功能≤50%。
对于无症状高尿酸血症的治疗并不普遍。然而，尚不清楚无症状高尿酸血症期间开始的尿酸盐沉积是否会诱发肾病。ABCG2是一种尿酸盐外排转运蛋白，其功能失调导致血清尿酸浓度(SUA)升高。本研究探讨了无症状高尿酸血症与估计肾小球滤过率(eGFR)降低之间的关系，以及ABCG2对这一关系的影响。
2007年至2017年间，1885名日本成年人接受了常规健康护理随访，其中311人有无症状高尿酸血症(SUA>7.0 mg/dL)。研究参与者被分为3类估计ABCG2功能(完全、75%和≤50%功能)。采用线性混合效应模型分析无症状高尿酸血症、ABCG2功能和eGFR下降之间的关系。
结果发现，无症状高尿酸血症与eGFR总体下降的相关性可忽略不计。然而，在eGFR 60-89 mL/min/1.73 m2且ABCG2功能≤50%的患者中，eGFR下降与无症状高尿酸血症相关(P=0.03)。当SUA<6.0 mg/dL时，ABCG2与eGFR降低无关。
使用倾向分数进行匹配前后的特征总结
在SUA≥6.0 mg/dL和eGFR 60-89 mL/min/1.73 m2的参与者中，≤50%ABCG2功能与完全功能ABCG2相比，eGFR下降速度快约1.2倍(P=0.02)，调整后的eGFR斜率(以平均值的平均值±标准误差表示，单位为mL/min/1.73m2/年)分别为−0.946±0.049、−1.040±0.046和−1.148±0.069，适用于完全、75%和≤50%的ABCG2功能。
总之，本研究发现无症状高尿酸血症与eGFR下降无关，除非ABCG2功能≤50%。
参考文献：Yuki Ohashi, Satoru Kuriyama, Tomoko Nakano, Mai Sekine, Yu Toyoda, Akiyoshi Nakayama, Tappei Takada, Yusuke Kawamura, Takahiro Nakamura, Hirotaka Matsuo, Takashi Yokoo, Kimiyoshi Ichida, Urate Transporter ABCG2 Function and Asymptomatic Hyperuricemia: A Retrospective Cohort Study of CKD Progression, American Journal of Kidney Diseases, Volume 81, Issue 2, 2023, Pages 134-144.e1, ISSN 0272-6386, https://doi.org/10.1053/j.ajkd.2022.05.010.
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