新冠导致肾病加重怎么办？这样做，尽快恢复你的肾脏
七八成的肾友，感染新冠后并不会导致肾病加重;但仍然有二三成的肾病患者，因为新冠而出现肾病进展。
七八成的肾友，感染新冠后并不会导致肾病加重;但仍然有二三成的肾病患者，因为新冠而出现肾病进展。那么，肾友感染新冠导致肾病进展时，该怎么办?居家治疗还是去医院治疗?
首先说：无论肾病是否加重，只要感染新冠就应及时就医的肾友包括：
接受免疫抑制剂治疗的肾友
免疫抑制剂包括如环磷酰胺、他克莫司、环孢素、吗替麦考酚酯、利妥昔单抗、来氟米特、雷公藤多苷等，以及服用大剂量糖皮质激素(比如5-6片以上的泼尼松、甲泼尼龙等)的患者。
新冠症状严重、呼吸困难的患者
这部分患者不仅是上呼吸道感染，很可能出现了肺脏损伤，需要及时就医。
新冠导致的肾病加重，分3种情况：
只是血尿加重
红细胞增加、出现肉眼血尿，可以居家治疗，多喝水，服用碳酸氢钠碱化尿液，一般肉眼血尿会持续2-3天。如果血尿超过7天不缓解，则及时去医院。
尿蛋白加重
肾脏风险就更高一些，当尿蛋白不超过2-3g、水肿不明显时，可以暂时居家观察，并在感染康复后复查一次，多数患者那时的尿蛋白会自动恢复。如果感染结束后尿蛋白未恢复，则需要及时去医院。
当尿蛋白超过3.5g、出现重度水肿时，不仅容易发生肾衰竭，重度水肿还容易导致心力衰竭，需及时就医。
肌酐升高
无论症状轻重，都需要就医。这部分患者可能需要暂停降压药，并提升身体的血容量和肾脏血流，尽快恢复肾功能，以免暂时的肾损害变成永久的肾损害。
到医院后，医生会根据不同的肾病种类、进展程度，采取对应的肾脏治疗方式，以及抗病毒治疗。在治疗及时的情况下，肾脏通常可以恢复如初。
最后辟一个谣
一些肾友听说普利/沙坦类药物是新冠病毒的“帮凶”，吓得停药了。
其实没必要。虽然理论上，ACEI/ARB(普利/沙坦类药物)和新冠病毒的作用机制都包括ACE2，在武汉爆发疫情时，我们也怀疑这类药物会增加感染率、加重感染病情。但是几个月后，并未观察到这类药物对新冠感染有影响，各位专家也放了心，到现在依然未发现有影响。所以该用药就继续用，目前来看这类药物并非新冠病毒的“帮凶”。
相关文章
评论
我要跟帖
