对于每一位肾病患者来说,我们谁也不想看到尿毒症的来临,但是如果真的到了尿毒症,我们也不能逃避现实,我们要做的就是把心态先放好,多和医生交流,衡量利弊,选择更为稳妥的治疗方法。
对于每一位肾病患者来说,我们谁也不想看到尿毒症的来临,但是如果真的到了尿毒症,我们也不能逃避现实,我们要做的就是把心态先放好,多和医生交流,衡量利弊,选择更为稳妥的治疗方法。
到了尿毒症期,患者的肾功能几乎已经全部丧失,那就...换个肾?
别轻易下做决定!
尿毒症来临的时候,受损伤的不仅仅只有肾脏,其他脏器、系统也已经受到了损伤:消化系统(出现食欲减退、恶心 呕吐、上消化道出血等症状)、心血管系统(动脉粥样硬化、高血压、心功能不全)、呼吸系统(如出现肺钙化)、神经系统(注意力不集中、记忆力减退、神经肌肉兴奋)、血液系统(贫血、血栓)以及皮肤瘙痒、肌无力、不育等,因此,即便换了肾,也并不能解决所有的问题。
更何况肾源的匹配、高额的费用,肾移植后各种抗排异等等,还是很复杂的。因此,对大部分人来讲,透析是个更为稳妥的选择。(当然,能够找到匹配的肾源、能够接受肾移植的费用以及后续抗排异等,换个肾也不是太大问题。)
不管是血液透析、腹膜透析还是结肠透析,都是通过某种方式,“人为地”代替肾脏将体内多余的代谢废物以及肌酐、尿素氮、尿酸等毒性物质排出体外,并纠正水电解质和酸碱平衡。现代的透析技术已经比较完善,再加上贫血、代谢性酸中毒、高血压等的治疗,患者也能够延长十几年甚至几十年的生存时间。
但并不是说透析就好,只是在这个肾功能恶化严重的“前提”下,我们不得已而为之。
这里需要注意的是,并不是一看肌酐707了就得透析,透不透析是医生综合评价患者的病情后才能决定的。有时候即便患者的肌酐超过707,但还有尿量、肾脏没有出现明显萎缩、残余的肾功能还能维持一部分的生理活动等等,透析的时间是可以延缓的。
透析本来就是一种保命的治疗方式,如果患者的肌酐才四五百,病情比较稳定,却想着透析,反而会把剩余的肾功能给“透没了”,病情反而会加速恶化。
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