慢性肾炎，吃药多长时间才能停药？3种主要药物的停法
不少慢性肾炎患者咨询停药问题，本文作下统一答复。
不少慢性肾炎患者咨询停药问题，本文作下统一答复。
慢性肾炎也叫肾炎综合征(本文所指不包括肾病综合征)，是一组症状表现：
1.都有血尿
2.绝大部分有轻、中度蛋白尿(尿蛋白定量不超过3.5g)
3.一部分伴有高血压
慢性肾炎以IgA肾病最为常见，其它病理类型也可以表现为慢性肾炎。(微小病变肾病仅表现为肾病综合征)
这类肾病的治疗，以普利/沙坦类药物与中医药为基础，必要时可应用糖皮质激素。
慢性肾炎的疗程不固定，跨度很大，短的三个月、半年，长的一、两年，若病情迁延不愈，则治疗时间非常漫长。是否停药，依患者的用药反应、病情是否完全缓解而定。
完全缓解的标准是：
(1)24小时尿蛋白定量降到0.5g以下
(2)血压维持在130/80mmHg以下
若是治疗较为顺利，病情得到了完全缓解，一段时间后可以尝试停药。
各类药物停用时间不同：
1.普利/沙坦类药物
完全缓解后3-6个月。
若尿蛋白在0.3g以下，稳定3个月后可减量或停药。
若尿蛋白在0.3-0.5g之间，稳定6个月后可减量或停药。
另外，是否停药还要看血压是否有波动。服用普利/沙坦类药物可能不止是为了降尿蛋白，还可能是为了同时控制住血压。
2.激素
缓慢减停。
尿蛋白完全缓解后，不要着急减停激素，欲速则不达，减得太快容易复发。
激素减到3-4片后，需要减半片，而不是整片。从3片直接减为2片，或从2片直接减为1片，都是不规范的，会增加复发率。
激素停药最为讲究，具体可以看停激素何时是最佳时机?
3.中药
若治疗顺利、指标稳定，在尿蛋白完全缓解半年后，即可停用中药。
若是有激素依赖(一减激素就复发)，需延长中药使用时间。中药辨证施治可减轻肾上腺皮质萎缩、保护体内激素分泌，有助于停激素时顺利过渡。
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