得了肾病，什么能吃?什么不能吃?很多时候，肾友们都会纠结在某种食物上面，实际上，根本不用记那么多，记住不能吃的和限制摄入量的食物即可。

一、水果中的例外——杨桃和柚子

1、杨 桃

普通人食用杨桃后，肾脏可以把毒素排出体外，所以没那么容易中毒。但对于肾功能不全者(包括正接受腹膜透析或血液透析的肾友)，特别是尿毒症期的肾友而言，即使只食用小半个杨桃或喝一杯杨桃汁，都可能由于毒素无法正常排出而引起中毒症状。

可导致严重的肾毒性及神经毒性，出现急性肾小管坏死、血尿、顽固性呃逆、恶心呕吐、肢体麻木、昏迷、癫痫发作等。

所以肾不好的人，必须忌口杨桃!

2、柚 子

对大多数肾友来说，柚子是不错的水果，它口感酸甜、富含维生素C，且含钾量较低。但对于有些肾友而言，柚子却不能吃!

柚子中含有一种活性成分--呋喃香豆素，其可抑制细胞色素酶CYP3A4代谢，而这个酶是肾友很多常用药物的关键代谢酶。因此，若服用以下药物并食用柚子，可导致人体内的药物浓度加大，毒性反应增加。

不能与柚子同服的药物主要有以下五种：

他汀类药物：如洛伐他汀、血脂康、舒降之、立普妥

钙拮抗剂：如硝苯地平、尼莫地平、尼索地平、非洛地平

安定类药：如舒乐安定、佳乐定

抗组胺药：如特非那丁

免疫抑制剂：如环孢素/他克莫司

没有服用这些药物的肾友，则不必草木皆兵，正常食用柚子即可。

还有的人会问，那我错峰吃有没有问题?美国食品药品监督管理局认为，服药之前或者之后几小时才吃西柚，仍可能造成很大的危险。因此，在服用这些药物时，最好是完全避免或者尽量减少西柚汁或新鲜西柚的摄入。

水果可以吃，但要适量，肾友们每天可以食用 200克水果(相当于一个苹果的量)。

对于高钾血症的肾友需要选择低钾的水果，并且严格控制摄入量。

二、辛辣食物，可以吃但别勉强

肾病能吃辣的吗?很多肾友都有这个疑问?辣的食物相对比较刺激，也属于“重口味”食物一类的，因此有些医生不建议患者吃，担心会引起肠胃不适等情况，但其实可以适当吃点。

比如南方的朋友们有吃辣的习惯，对无辣不欢，承受能力强，可以适当吃点。对于进入肾病之后，需要肾友们遵循低盐饮食，那么就可以通过辣椒或食物本身的味道提升菜肴，像日常蔬菜青椒、柿子椒、葱、姜、蒜、洋葱等食物完全可以吃。

但如果肾友们本身不能吃辣，且存在一定肠胃不适，就需要戒辣忌口，少吃刺激性的食物。但注意这些辣的食物肯定要少吃，包括辣椒酱、辣椒油，主要是含油盐较多。

三、菠菜豆腐汤会得肾结石吗?

菠菜豆腐汤并不会得肾结石，这也是人们的一种误解。之所以会有这样的说法，可能与这两种食物当中所含有的营养成分有关，“比如菠菜当中含有的草酸以及豆腐当中所含有的钙含量，觉得这两种物质结合后会形成草酸钙，最容易在肾里面形成结石”。

草酸钙是很难被机体吸收的，当同时摄入草酸和钙的时候，会在我们的胃肠道形成草酸钙沉淀，不会被机体吸收，而会随着粪便排出体外的。

真正决定我们是否得结石，是我们血液中草酸浓度，这和个体差异、代谢情况、炎症等有关。虽然饮食有些影响，但并不是很大。

天然食物中，蔬菜、水果均含有不同程度的草酸，其中菠菜含量最多只要将菠菜轻轻焯一下，即可去掉大部分的草酸，完全可以当成普通蔬菜放心食用。

菠菜当中含有丰富的钾元素，摄入过多可能会导致高钾血症，对于高钾血症的肾友要少吃或不吃，豆腐作为优质蛋白，推荐每次摄入50g左右。

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