肾病的治疗,让很多患者感到头疼,积极治疗吧,很难得到满意效果;消极治疗吧,又控制不住病情发展。
肾病的治疗,让很多患者感到头疼,积极治疗吧,很难得到满意效果;消极治疗吧,又控制不住病情发展。
肾病到底应该怎么治呢?
肾病患者的困惑
不少患者都有这样的感觉:去过几家大医院,发现无论是医生的说辞还是治疗的手段,几乎如出一辙。
这就产生了一个问题:既然都差不多,是不是意味着去哪里治疗都一样?
但问题又来了:虽然说法和治疗手段差不多,但疗效的确有很大差别。
这是为什么呢?难道还要靠运气不成?
莫非,肾病患者选择医院的时候,就像古时候女性挑选丈夫一样,都要听天由命?
肾病治疗的困境
实际上,上面的问题,也同样是医生们的困惑。
肾病的临床治疗发展到如今,已经形成了一套相对固定的治疗方案。什么时候用中药,什么时候用西医。什么时候上激素,什么时候要利尿。应该排钾,还是保钾……一代代的医生,几乎已经形成了一个完整的传承。
但问题是,临床治疗并不像流水线上的工作,做多少工作就会出多少成果。
有时候,刚刚用了点儿中成药,还没来得及上激素,蛋白就转阴了;有时候,不止是激素,连环磷酰胺都加上了,蛋白还是没有下降的迹象。
同样是膜性肾病二期,同样的24小时尿蛋白定量,同样的水肿程度,甚至连穿刺报告上的描述都一样,用同样的治疗方案,疗效却天差地别,一个都转阴了,另一个血肌酐都升高了……
肾病治疗的现状
肾病治疗的尴尬在于:我们知道肾病的各种症状应该如何应对,但不知道这些症状到底是怎么产生的。
简单来说,就是只能治标,无法治本,因为我们不知道什么是“本”。
对此,肾病患者不必感到遗憾,因为其他内科疾病也是如此,就连感冒也是一样。
肾病的治疗,就是通过各种手段,对临床症状进行控制,至于控制的效果好还是不好,要看医生的临床经验了。
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