目的：免疫复合物(IC)中的抗核核糖核蛋白(RNP)和抗双链DNA(dsDNA)自身抗体诱导干扰素。干扰素反应通常通过分析评估外周血细胞基因表达，可显示 IFN 基因特征 (IGS)。抗 dsDNA IC 沉积在狼疮肾脏，通过固定和激活补体促进肾脏病理变化。这篇研究目的在于阐明特异性抗核抗体 (ANA)、补体和干扰素基因特征(IGS) 在系统性红斑狼疮(SLE) 发病机制中的相互关系。

方法：对来自 Illuminate 试验的数据分析 dsDNA 以及 RNA 结合蛋白 (RBP) 的抗体、C3、C4 和各种 IGS 的水平。采用统计假设检验、线性回归分析以及分类和回归树分析来评估 SLE 实验室特征之间的关系。

结果：ANA、补体和 IGS 的相互关系在非洲血统 (AA) 和欧洲血统 (EA) 患者之间存在差异;抗 RNP 和多种自身抗体在 AA 患者中更为常见，尽管两者都与 IGS 的存在有关，但自身抗体和补体之间的关系不同。然而，抗 dsDNA与C3和C4呈负相关，而抗 RNP的水平与这些标志物无关。IGS仅与EA SLE中的抗dsDNA 相关，而补体与AA SLE 中的IGS更相关。最后，在存在和不存在IGS的情况下会出现自身抗体，而IGS在抗dsDNA/抗RBP阴性SLE患者中并不常见。

结论：自身抗体与IGS之间存在复杂的关系，抗RNP与AA相关，而抗dsDNA和RNP与EA相关。此外，抗dsDNA(而非抗RBP)与补体水平之间的关系存在差异。缺乏抗 RNP与C3和C4的关系表明抗 RNP 免疫复合物 (IC) 可能在没有补体固定的情况下驱动IGS，而抗 dsDNA IC 涉及补体消耗。未来需要开发更精确的检测方法识别致病性 IC 的存在并确定IGS发生的基本机制。

出处：Hubbard EL, et al. Ann Rheum Dis 2022;0:1–12. doi:10.1136/annrheumdis-2021-221662