肾内科

这5种肾病,最容易治疗,通常不会进展到尿毒症

作者:石头医生 来源:天天说肾 日期:2021-12-15
导读

         在很多肾友的眼里,慢性肾脏病的治疗比较困难,所以常会担心自己进展到尿毒症,忧心忡忡。

关键字:  肾病 

        在很多肾友的眼里,慢性肾脏病的治疗比较困难,所以常会担心自己进展到尿毒症,忧心忡忡。

        其实,有几种肾病是比较容易治疗的,比如以下5种:

        1.微小病变肾病

        微小病变肾病常发生于儿童,发病症状看起来很重:大量蛋白尿、高度水肿,有时会有全身性水肿,但这种病很容易治疗缓解。

        微小病变肾病对激素很敏感,应用激素后尿蛋白会很快降下来。虽然此病更容易复发,但肾功能通常不受影响,90%以上的微小病变肾病患者经过治疗后,肾功能可以长期保持正常。

        2.膜性肾病

        膜性肾病有一定的自发缓解率。1/4的膜性肾病患者在没有经过激素/免疫抑制剂治疗的情况下,一段时间后尿蛋白下降、症状缓解,也就是“自愈”。

        膜性肾病的治疗周期较长,经常是两三个月的治疗后才能看到明显的治疗效果,需要激素+免疫抑制剂+中药三类药物联用。不过,膜性肾病的复发率比较低,治疗缓解后,疗效往往可以长期保持住。

        3.IgA肾病

        IgA肾病可以很轻也可以很重,大部分并不严重。

        IgA肾病进展很平稳,很少快速进展,而且病情是可控的,多数患者在发病多年后,肾功能仍是正常的。IgA肾病患者通过普利/沙坦类药物和中医药治疗效果会很明显。

        4.过敏性紫癜肾炎

        过敏性紫癜肾炎发病时,往往会出现皮肤红点和血尿,多伴有蛋白尿。常发生于少年儿童身上,预后较好,儿童紫癜肾患者通常比成人更容易治疗。

        过敏性紫癜肾炎在经过减轻炎症、抗过敏治疗后,可能会痊愈。

        5.无症状血尿

        无症状血尿只有尿检红细胞超标(镜下血尿),没有水肿、高血压、腰痛等其它症状。

        无症状血尿患者经肾活检后,大部分是IgA肾病和薄基底膜肾病,不算严重的肾病,这类肾病也很少影响肾功能。而且,血尿经过中医药治疗后,大多可以消除,取得理想疗效。

        如果你是以上5种肾病,则不必过于担心,它们是比较容易治疗的肾病,只要认真遵医嘱治疗,通常不会进展到尿毒症。

        另外,其它某些更难治的肾病患者,也无需自暴自弃,任何肾脏病都是可以治疗改善的。

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