得了慢性肾病后，不仅要控制好日常饮食，还需要定期复查。

当肾友们看见复查化验单上的「潜血2+、镜检红细胞高」，头就很大，每次复查都觉得自己肾病加重了。

今天，来给大家说一说肾友们经常混淆的这两个指标——潜血和血尿。

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潜血是什么?

肾友：我的潜血老是下不去怎么办呀?隐血和潜血是不是一个东西?

其实，潜血和隐血是一回事，都是指“尿液中难以发现的血”，只不过不同医院的叫法不同。

所谓潜血就是“潜在的出血”，也就是肉眼下或显微镜下无法观察到有红血球的存在，但如果用试纸检验时却有反应。

因为当红血球遭到破坏时，里面的血红素就会释放出来，所以尿液试纸才能侦测到血红素的反应。

健康人的尿液里也有潜血，一般比较少，大多呈阴性，有的健康人则是弱阳性、1个加号(1+)。

所以，潜血不是一个准确的指标，有潜血不一定是血尿，也不一定是有疾病。

但也不应该忽视，而是需要进一步检查。

02

有潜血该怎么办?

如果蛋白尿结果为「-」，没有高血压、肾功能等异常的表现或指标，仅仅只有潜血「+」，则不需要特殊的治疗或服药，关注点要放在定期复查尿常规，看是否持续存在隐血或有加重趋势，根据具体情况判断是继续观察或进一步检查。

03

那什么是血尿呢?

血尿≠尿色变红，血尿是指尿液中红细胞排泄超过了正常范围。

血尿可分为肉眼血尿、镜下血尿。既然潜血不能提供太多的帮助，那么什么指标可以判断有血尿呢?

那就是镜检红细胞，高倍视野下，尿液中红细胞不应该超过3个，如果超过了，就叫做血尿。出现潜血或血尿的时候，我们要考虑以下几种情况：

1、泌尿感染：尿道炎、阴道炎、膀胱炎等

2、肾病：各种肾小球肾炎

3、肾结石、囊肿等

4、肿瘤

5、全身疾病

6、药物

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血尿需要治疗吗?该怎么治疗?

检查出血尿首先去找医生，医生会进行镜检、肾功能标志物检查、影像学检查及其他指标等相关化验检查，除了谨遵医嘱，还应当注意以下几点

1、不要盲目服药

只有感染引起的血尿抗生素才有用，其他如外伤、结石等引起的血尿服用抗生素并无作用。而且抗生素种类很多，一定要在医生指导下使用。

2、多喝水

适当补充水分，可冲刷尿路，有利于控制感染。

3、劳逸结合

避免劳累、多休息、保持平和心态、规律作息，保持健康生活习惯，有助于器官的功能恢复。