经胸小切口Heller手术治疗贲门失弛缓症的远期疗效评价
作者：陈小姣 整理 来源：金宝搏网站登录技巧
日期：2013-02-02
导读
日前，海军总医院胸外科的李军、王伟和尚立群等人共同发表论文，旨在评价经胸小切口食管下段肌层切开术治疗贲门失弛缓症的远期疗效。研究指出在最少5年随访期，经胸小切口食管下段肌层切开术治疗贲门失弛缓症效果明显且持久，大部分患者对结果满意。但随时间延长，吞咽困难复发逐渐增多，术后1年内吞咽困难症状复发提示远期疗效不佳。该文章发表在2012年06卷15期的《中华临床医师杂志》上。
日前，海军总医院胸外科的李军、王伟和尚立群等人共同发表论文，旨在评价经胸小切口食管下段肌层切开术治疗贲门失弛缓症的远期疗效。研究指出在最少5年随访期，经胸小切口食管下段肌层切开术治疗贲门失弛缓症效果明显且持久，大部分患者对结果满意。但随时间延长，吞咽困难复发逐渐增多，术后1年内吞咽困难症状复发提示远期疗效不佳。该文章发表在2012年06卷15期的《中华临床医师杂志》上。
回顾性分析经胸小切口治疗贲门失弛缓症，评价指标包括吞咽困难症状减轻程度、患者满意度及是否需要后续治疗。长期随访结果的预后因素采用Logistic回归分析。
2002年11月至2006年11月，69例患者于海军总医院进行了经胸小切口食管下段肌层切开术。18例术前曾行球囊扩张、注射肉毒素或肌层切开术。食管重度扩张28例。术中黏膜破损4例。随访率92.8%，平均随访时间73个月。近期结果好及良好为93.8%，远期为71.9%(P<0.002)。1年内出现吞咽困难症状为预后不良因素(P=0.024)，而术前症状持续时间、术前食管创伤、术中黏膜破损、食管扩张严重程度、术后早期反流非影响因素。
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