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白藜芦醇可降低肾病患者的白蛋白尿率

作者：MedSci 来源：MedSci梅斯日期：2020-06-19

导读

白蛋白尿是肾病(DN)最重要的指标。白藜芦醇是一种存在于葡萄皮和红葡萄酒中的天然化合物，具有抗氧化作用。本研究旨在评估白藜芦醇对DN的影响。

关键字：肾病 | 白藜芦醇

白蛋白尿是肾病(DN)最重要的指标。白藜芦醇是一种存在于葡萄皮和红葡萄酒中的天然化合物，具有抗氧化作用。本研究旨在评估白藜芦醇对DN的影响。

在这项随机、双盲、安慰剂对照的临床试验中，60名2型和白蛋白尿患者被随机分配到接受白藜芦醇(500mg/天)或安慰剂90天。所有参与者还接受了洛沙坦(12.5mg/天)。主要结果是尿白蛋白/肌酐比值、估计肾小球滤过率(eGFR)和血清肌酐水平。次要结果是氧化应激标记物，以及人体测量和生化测量。

结果显示，白藜芦醇组与安慰剂相比，平均尿白蛋白/肌酐比值显著降低(-46.4mg/g，95% CI：-64.5～-28.3 vs 29.9mg/g，95% CI：4.9～54.9;P<0.001)，而eGFR(1. 7mL/min/1.73m2，95%CI：-3.4～6.8 vs -4.0，95%CI：-8.2～0.2;P=0.08)和血清肌酐(-0.3mg/dL，95%CI：-0.1～0.1 vs 0.1mg/dL，95%CI：-0.0～0.1;P=0.13)没有变化。白藜芦醇可显著提高血清抗氧化酶。校正混杂因素后，白藜芦醇降低尿白蛋白排泄的效果仍然显著(P<0.001)。回归分析显示，腰围每减少1cm，一氧化氮(NO)增加1μmol/L，尿白蛋白/肌酐比值分别减少9.4mg/g和4.0mg/g。

总之，该临床试验表明，白藜芦醇可能是血管紧张素受体阻滞剂(ARBs)减少DN患者尿白蛋白排泄的有效辅助药物。