右腋下小切口二尖瓣成形术
作者：耿一博 整理 来源： 日期：2013-02-02
导读
南京中医药大学中西医结合鼓楼临床医学院心胸外科张杰、王强、姚昊等共同发表论文，旨在总结右腋下小切口二尖瓣成形术的疗效,探讨微创瓣膜手术方法及相关技术。研究指出，综合应用各种二尖瓣成形术，右腋下小切口二尖瓣成形术能够取得良好的早、中期临床疗效。该文章发表在2012年第35卷第23期《中国医师进修杂志》上。
南京中医药大学中西医结合鼓楼临床医学院心胸外科张杰、王强、姚昊等共同发表论文，旨在总结右腋下小切口二尖瓣成形术的疗效,探讨微创瓣膜手术方法及相关技术。研究指出，综合应用各种二尖瓣成形术，右腋下小切口二尖瓣成形术能够取得良好的早、中期临床疗效。该文章发表在2012年第35卷第23期《中国医师进修杂志》上。
回顾性分析行右腋下小切口二尖瓣成形术42例患者的临床资料，其中重度二尖瓣关闭不全38例，中度二尖瓣关闭不全4例，合并中度以上三尖瓣关闭不全24例。
结果显示，所有患者手术均顺利完成，同期行三尖瓣成形术24例，手术切口长7.8～11.8(8.5±2.0)cm，体外循环时间42～105(52.5±25.8)min，主动脉阻断时间35～95(42.5±17.6)min，术后呼吸机辅助时间1.6～12.0(4.5±5.2)h，术后24 h胸腔引流量105～860(265±67)ml。术后残余轻度二尖瓣关闭不全4例，右膈神经麻痹3例，二次开胸止血5例，切口感染4例。随访2个月至5年，患者临床症状消失，活动能力明显改善，晚期死亡1例，死于心脏外原因，再发重度二尖瓣关闭不全3例，再次行换瓣手术。
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