尿液结晶是尿液过饱和的标志,它是一种由代谢紊乱、遗传疾病或者药物引起的物质。
内容摘要:
尿液结晶是尿液过饱和的标志,它是一种由代谢紊乱、遗传疾病或者药物引起的物质。
尿液结晶的种类主要包括:草酸钙结晶、磷酸钙结晶、尿酸结晶和尿酸盐结晶、鸟粪石结晶、氨基酸(胱氨酸)结晶、嘌呤结晶(2,8-二烃腺嘌呤和黄嘌呤)、药物结晶(例如:磺胺甲恶唑、羟氨苄青霉素、头孢曲松钠、阿扎那韦)。
尿液结晶检测对于检测和监测与先天遗或后天形成的泌尿系结石或肾功能损伤相关的疾病来讲,是一种廉价、有价值的工具。
研究尿液结晶对下列疾病的处理是一种有效的方法:诊断引发结石的遗传性疾病(例如原发性高草酸尿症、胱氨酸尿症,腺嘌呤磷酸核糖转移酶缺乏症);鉴定药物引起的结晶,它有可能会导致急性肾损伤和慢性肾病;评估与形成结石有关的代谢紊乱;评估结石患者结石复发风险。
对于所有的结石患者来讲,尿液中出现结晶的频率比健康人群来讲要更高,虽然,在健康人群中,结晶也可能持续片刻出现在尿液中,特别是在进食的时间段。
通过对204名草酸钙结石患者,进行了长达7年的随访研究,并对第一次晨尿样品中出现或者未出现结晶的案例进行了评估,我们观察到50%及以上的出现结晶的尿样与87%的结石复发案例相关,然而,仅仅观测到9%的结石复发患者结晶频率低。因此,我们总结出了“尿样结晶指数”,也就是被观测的患者的含结晶的尿样占总检测尿样的比例。当尿样结晶指数大于0.50的界限值时,表明结石在持续活动及结石有复发的风险。
总结,尿液结晶的检测,对于检测和监督与肾结石相关的疾病,以及肾功能损伤等等由肾内结晶沉淀引起的疾病,是一种廉价而有意义的方法。
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