起始血液透析，宜早还是宜迟？
作者：杜卉 来源：中国医学论坛报 日期：2010-08-19
导读
对终末期肾脏病患者进行肾脏替代治疗已经有大约50年的历史，然而截至目前，何时是起始血液透析的最佳时机仍存有争议。近年来，人们认为，早期开始透析可以避免许多与晚期尿毒症相关的医疗和社会问题，由此引发了在估计的肾小球滤过率（eGFR）较高时即开始透析的趋势。但2010年8月12日，《新英格兰医学杂志》（N Engl J Med 2010；363：609）发表的一项前瞻性、随机、对照研究显示，慢性肾脏病（CKD）Ⅴ期患者早期开始透析并不改善生存率和临床预后。
对终末期肾脏病患者进行肾脏替代治疗已经有大约50年的历史，然而截至目前，何时是起始血液透析的最佳时机仍存有争议。近年来，人们认为，早期开始透析可以避免许多与晚期尿毒症相关的医疗和社会问题，由此引发了在估计的肾小球滤过率（eGFR）较高时即开始透析的趋势。但2010年8月12日，《新英格兰医学杂志》（N Engl J Med 2010；363：609）发表的一项前瞻性、随机、对照研究显示，慢性肾脏病（CKD）Ⅴ期患者早期开始透析并不改善生存率和临床预后。
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