深低温停循环围手术期高血糖的影响因素分析
日前，阜外心血管病医院心外科的刘红、常谦和张海涛等人共同发表论文，旨在描述深低温停循环围手术期血糖状况，分析影响术中高血糖的独立危险因素。研究指出术前存在胰岛素抵抗、较严重的炎性反应预示着术中较高的血糖水平，通过减少停循环时间或许能减轻术中高血糖。应在体外循环过程中、复温后及术后24 h内加强血糖监测，采取更积极的血糖控制方案。该文章发表在2012年06卷11期的《中华临床医师杂志》上。
日前，阜外心血管病医院心外科的刘红、常谦和张海涛等人共同发表论文，旨在描述深低温停循环围手术期血糖状况，分析影响术中高血糖的独立危险因素。研究指出术前存在胰岛素抵抗、较严重的炎性反应预示着术中较高的血糖水平，通过减少停循环时间或许能减轻术中高血糖。应在体外循环过程中、复温后及术后24 h内加强血糖监测，采取更积极的血糖控制方案。该文章发表在2012年06卷11期的《中华临床医师杂志》上。
采集2005年1月至2011年6月深低温停循环下行主动脉弓部手术549例患者的术中峰值血糖。单因素分析影响术中峰值血糖的各个因素，将有统计学差异的变量进行多元Logistic回归分析。记录术前基线、体外循环前、停循环前、停循环后、复温后、停机后、入ICU血糖值及术后第1天至第6天晨的空腹血糖值。
多因素分析显示体重指数(OR=1.066，95% CI：1.007～1.129，P=0.027)、急性主动脉夹层(OR=4.705，95% CI：2.702～8.193，P=0.000)、188bet在线平台网址 (OR=11.295，95% CI：3.383～37.709，P=0.000)、停循环时间(OR=1.063，95% CI：1.030～1.097，P=0.000)和术中峰值血糖相关。血糖在体外循环开始后升高，复温后上升明显，入ICU时血糖值仍较高，术后第2天明显下降，术后第6天逐渐恢复至基线水平。
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