肾内科

病例报告:肾病患儿红细胞增多之谜

作者:首都医科大学附属北京儿童医院 王伟 陈植 周春菊 孟群 来源:中国医学论坛报 日期:2010-12-28
导读

         患儿男性14岁,因“眼睑水肿1周”入院。18天前患儿出现眼睑水肿,伴高血压。尿检示大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症、潜血(++)。腹部B超提示肾病综合征,予足量泼尼松片治疗8周无效。骨穿检查示真性红细胞增多症。骨髓干细胞培养示红细胞集落形成单位(CFU-E)数明显高于正常。肾穿刺病理检查示局灶增生硬化性肾小球肾炎(FSGS),类型为局灶节段性肾小球硬化。予足量激素及环磷酰胺治疗后,红细胞增多症先缓解,之后3周左右,24小时尿蛋白总量有所减少。考虑为真性红细胞增多症继发局灶节段性肾小球硬化引起肾病综合征的可

患儿男性14岁,因“眼睑水肿1周”入院。18天前患儿出现眼睑水肿,伴高血压。尿检示大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症、潜血(++)。腹部B超提示肾病综合征,予足量泼尼松片治疗8周无效。骨穿检查示真性红细胞增多症。骨髓干细胞培养示红细胞集落形成单位(CFU-E)数明显高于正常。肾穿刺病理检查示局灶增生硬化性肾小球肾炎(FSGS),类型为局灶节段性肾小球硬化。予足量激素及环磷酰胺治疗后,红细胞增多症先缓解,之后3周左右,24小时尿蛋白总量有所减少。考虑为真性红细胞增多症继发局灶节段性肾小球硬化引起肾病综合征的可
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