JASN:肾脏病患者嗅觉障碍的特征与矫正
大家都知道慢性肾脏病(CKD)患者大多会有厌食和营养不良。虽然嗅觉对于食物的味道有重要作用,但目前对于肾脏疾病患者嗅觉障碍和嗅觉营养轴却所知甚少。而Sagar U. Nigwekar等研究人员对此做了相关研究,并把结果发表在近日的JASN杂志上。
研究者对包含36CKD患者、100名ESRD(终末期肾病)患者和25名健康者的161人进行了气味识别、气味阈值和主观气味知觉的定量测定,并调查了其与参与者的嗅觉营养关联,还研究了一种新的干预措施提高ESRD的嗅觉。
研究结果显示CKD患者(75.6%±13.1%、p=0.02)、ESRD患者(66.8%±15.1%、p<0.001)的平均气味识别评分较对照组低(83.6%±11.4%)。ESRD患者比其他参与者有更高的气味阈值。所有组的主观嗅觉评分相似。在多变量校正分析中,肾脏疾病与气味识别障碍几率增加有关(比值比为4.80,95%CI:1.94~11.89)。气味识别分数的降低与主观评分较高、血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和白蛋白浓度降低有关。研究者发现气味阈值和营养参数之间没有关联。在一个6周开放性临床试验中,鼻内茶碱(上皮细胞膜转运和质子分泌激活剂)提高了ESRD患者(5/7;71%)的气味识别评分。
肾病患者的嗅觉障碍,可能影响他们的营养状况。上述研究的初步结果显示出鼻内氨茶碱可能改善嗅觉,但还需要随机对照的临床试验加以验证。
原始出处:
Sagar U. Nigwekar.et al.Characterization and Correction of Olfactory Deficits in Kidney Disease. J Am SOC NEPHROL. 2017.
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