肾移植后预防排斥反应三大注意
按时按量服用抗排斥药物
不按时按量服用抗排斥药物是产生排斥的主要原因。大家知道,要使新肾长期存活,就必须抑制机体对移植物的免疫攻击,长期服用免疫抑制剂。
药物在体内必须达到一定的浓度才能起作用,既不能过大,又不能过低。药物的用量是在不同的时期按体重来计算的(术后时间长,药物用量就相应减少)。不按时按量服用抗排斥药物,随便减少药量,或体重增加而不相应增加药量,使血药浓度降低,破坏了原来已建立起来的免疫稳定关系,相对地提高了机体免疫力,使新肾处于劣势,引起排斥。
因此,一定要遵医嘱,按时按量服药,检测免疫抑制药物的浓度,并经常称体重,发现体重增加要及时按比例增加药量。
腹泻也能降低一些药物在体内的浓度。因此,保护肠胃防止腹泻,也是防止排斥的措施。但是,也有发现,严重腹泻会提高他克莫司的血药浓度,因此,严重腹泻要及时治疗,及时复查,以对用药做出有利的调整。
忌乱用补药
大补、猛补,增强机体免疫力是产生排斥的又一原因。有些药物能明显增强机体免疫力,同样破坏了机体与新肾间的稳定关系,不利于新肾的存活。
如西药中的干扰素、胸腺肽等,中药中的人参、鹿茸等。此外,对一些能较显著地增强机体免疫功能的疗法,如各种活疫苗等,都应当谨慎从事。
发热能增强机体免疫力
一般发热的过程是机体抗病的过程,通过发热增强了机体的抗病能力,战胜病魔,使疾病痊愈。但机体免疫力的这种变化,对移植肾来说,往往是一种灾难,容易引起排斥。临床上有些不明原因的发热,也有可能是排斥反应中的一种表现。因此,应当重视发热,防止发热。
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