陈香美院士强调,IgAN患者的预后常取决于其肾小球系膜对IgA沉积的反应。系膜细胞上的IgA受体包括转铁蛋白受体CD71(TfR)、CD89(FcαRI)、多聚Ig受体(pIgR)和去唾液酸糖蛋白受体(ASGPR)。血清单体IgA(mIgA)主要参与FcαRI介导的抑制性免疫应答,而FcαRI和TfR等对大分子(多聚)血清IgA或循环免疫复合物的持续激活常造成机体损伤。IgA沉积于系膜区,激活系膜细胞和局部补体,诱发肾小球肾炎。
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