Lancet文章称,中国10年470万医学生毕业,但医生总数只增加了75万
Lancet杂志一项研究分析了中国2005年至2015年中国卫生和计划生育委员会公布的卫生年鉴,发现在10年中,中国大学培养了470万名医学专业毕业生,而医生总数只增加了75万,增幅为16%。
研究发现,在10年中,中国毕业的五年制学生是431万名,7年制硕士是41万人,合计473万。但在这一期间,中国注册的医生仅增加了75.2万人,增幅15.9%。
进一步分析则发现,10年中25~34岁的医生比例从31.3%降至22.6%,而60岁以上的医生比例从2.5%增加至 11.6%。
该研究还发现,农村地区医生缺口达到50万人。
该研究证实中国10年来医学生的流失率很高。作者认为,如果任由这种状况持续下去,加上人口老龄化问题凸显,中国某些医学专业领域将面临医生短缺。该文章没有指出医生退休的比例。
有数据表明,中国医务工作者在 2006年是670万,2014年是1020万。但执业医师仅240万人,执业助理医师50万人。其中还包括14.5%的传统中医人员。
Lancet之前的分析数据指出,在2000-2005年,医师增加了15.7万人,同期所有毕业于医学和卫生专业的高等院校毕业生人数达67.4万人。即使假设储备的卫生人员耗损率为每年3%,也有20.6万名医学院校毕业生没有从事医疗卫生服务工作。
在2008年的一项调查称,北京大学医学部2004-2006年间,该校418名5年制临床医学毕业生只有28%现在从事医师工作,其余毕业生选择从事其他工作。
2014年Lancet中国专刊一篇文章指出,中国拥有全球最庞大的医学教育系统。2012年全国590所医学院校就有超过50万名毕业生,包括医学、护理、公共卫生等专业。
然而,与高收入国家的同行形成鲜明对比的是,中国的很多医学毕业生并没有选择执业,而是从事其他非临床的领域,如医药产业。这样的就业选择和教育系统低效率的原因还不清楚,但核心基本因素之一是医学教育与就业机会的不匹配。
另外,中国的医学和护理毕业生的平均成本在全世界最低。在医学教育方面的投入是中国未来卫生保健的重要影响因素。
来源:
[1] Lancet. 2016 Oct; doi: 10.1016/S0140-6736(16)31938-9
[2] Lancet, 2016, 388:1922-1929.
[3] Lancet, 2008, 372: 1774–1781.
[4] Lancet, 2014, 384: 715.
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