肾功能不全者肾脏滤过功能降低,体内代谢产物积聚,严重者须进行透析排出代谢物。腹膜透析(PD)因其血流动力学较稳定、无需长期在医院治疗,行动不受限制,在临床上应用较广。然而,长时间腹膜透析后,透析液可损伤腹膜,导致腹膜纤维化。
肾功能不全者肾脏滤过功能降低,体内代谢产物积聚,严重者须进行透析排出代谢物。腹膜透析(PD)因其血流动力学较稳定、无需长期在医院治疗,行动不受限制,在临床上应用较广。然而,长时间腹膜透析后,透析液可损伤腹膜,导致腹膜纤维化。
腹膜炎和超滤失败是慢性腹膜透析的严重并发症。功能性细胞应激反应可加重腹膜透析液对腹膜的损伤,可能是由于腹膜谷氨酰胺减少所致。 Klaus Kratochwill研究小组对20例腹膜透析患者进行了前瞻性随机交叉试验,旨在探讨丙氨酰-谷氨酰胺是否可保护腹膜细胞,降低透析液对腹膜的损伤。
结果表明,腹膜透析患者使用新型腹膜透析液(添加丙氨酰谷氨酰胺)的耐受性更强,可保护腹腔细胞;有益于增加腹膜抵抗力,减少腹膜炎的发生。研究结果发表在《PLOS ONE》。
Klaus Kratochwill研究小组发现,在腹膜透析液中添加丙氨酰谷氨酰胺(二肽)可促进热休克蛋白(修复细胞)活化,修复透析液对腹腔细胞的损伤。该研究还表明,新型PD液可增加腹膜免疫细胞反应性,减少PD患者的腹膜损伤。
信源:Successful use of a new type of peritoneal dialysis fluid, makes procedure more tolerable.Medicalxpress.November 22, 2016.
参考文献:Addition of Alanyl-Glutamine to Dialysis Fluid Restores Peritoneal Cellular Stress Responses-A First-In-Man Trial, PLOS ONE (2016).
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