讯（通讯员解修园 鲁佩 吴倪娜 林安）来自无锡的曹先生今年35岁，一年前体检时发现肾脏内有2-3个直径不到1厘米的小结石，他听朋友说患了这种小的肾结石，只要多喝水，多排尿，吃点排石药就能够解决了，加上曹先生本人工作十分忙碌，所以便听信了这种传统的“排石”方法。可是半年过去了，曹先生的结石病情不仅没有控制住，反而疼痛愈发严重，连睡觉翻身都痛。

无奈之下，曹先生先去当地医院就诊，检查结果显示，曹先生体内的肾结石已有2.5cm，比初期大了好多，已经属于大型结石，又由于会经常活动，所以会引起剧痛，当地医生表示，结石的直径过大，必须采取手术治疗，否则会对肾脏以及其他器官产生不可逆性影响。

曹先生告诉记者，两年前自己的身体还非常好，但是近两年由于做生意常常参加应酬，不仅酒喝得多，而且体重也蹭蹭地往上跑，原本175厘米身高130斤左右，两年下来，体重足足增加了近50斤，现在已经快180斤了。另外，曹先生表示，体重增长后胃口比以前更好，除了喝酒外，他还特别喜欢吃海鲜，而蔬菜中则比较喜欢菠菜、土豆等食物。听说菠菜富含维生素，可以帮助体内排毒，所以每次吃的很多。结果上网一查，没想到菠菜吃多了容易形成草酸钙导致结石，曹先生表示这点让他真没有想到。

后来曹先生听当地医院介绍，肾结石长大了必须要进行手术时，心里很忐忑。当他听说，传统的经皮肾镜术后需要留置肾造瘘管，体内插入输尿管支架管，康复后还要拔除，疼痛可想而知，并且恢复期要长达1个月，而曹先生从事对外贸易工作， 1个月的康复期对他来说有点漫长，曹先生有点害怕了。就在曹先生犹豫不决时，一位曾经也患过肾结石的朋友告诉他，江苏省人民医院泌尿外科正开展“超微经皮肾镜手术”可以快速治疗肾结石，且微创伤口小、恢复期只要2天，而且术后无需留置肾造瘘管和输尿管支架管时，曹先生立刻抱着试试看的心态来到了江苏省人民医院泌尿外科就诊。

经该院泌尿外科结石组张炜主任医师查看，曹先生之所以疼痛难忍，主要是因为他有一处结石正好掉在了肾盂口接近输尿管上端的部位所以曹先生才会出现剧烈疼痛。在完善了术前常规检查后，入院后的第二天张炜主任医师就为其进行了超微经皮肾镜碎石取石术，采用直径约3毫米的内镜利用钬激光将结石在体内粉碎后，通过特制吸引通道将结石清理干净，手术时间仅为30分钟，出血量极少，术后也无需留置肾造瘘管和输尿管支架。

术后曹先生所有检查均为正常，复查X摄片也显示结石已完全清除，入院后的第三天曹先生就康复出院了。

据张炜主任医师介绍，肾结石为泌尿系统常见病，多发病，男性发病多于女性，且多发生于青壮年，40%～75%的肾结石患者有不同程度的腰痛。如果结石较大，移动度很小，表现为腰部酸胀不适，或在身体活动增加时有隐痛或钝痛。但是如果是较小的结石，其引发绞痛，常骤然发生腰腹部，人们会有阵发性、刀割样剧烈疼痛。肾结石的病因常常和遗传因素、饮食不当、肥胖等因素密切相关。例如曹先生这样短期内肥胖的人群，同时结合他喜欢吃海鲜这类高嘌呤食物、以及菠菜这类富含草酸盐的食物，如果饮水量较少，就容易在体内形成结石。

同时张炜也表示，“很多年轻人得了结石后由于害怕疼痛或者工作忙碌，常常不愿意及时治疗。以往超过2cm的肾结石外科手术一般会用标准经皮肾镜进行手术，出血风险较大。前几年，医生及患者更加倾向于选择输尿管软镜进行碎石取石，但输尿管软镜耐用性较差，并且存在手术盲区造成结石清除不尽，有的患者甚至需二次手术。给患者带去的痛苦大、费用也比较高。这也是患者害怕清除结石手术的原因所在。但是随着医学技术的发展，外科治疗结石也朝着更加微创、精准、快速康复的方向发展。而超微经皮肾镜技术的优势就在于创伤极小、恢复快、高清石率、低出血量、费用低、住院周期短。”据了解，该院泌尿外科自2015年4月引入并独立开展超微经皮肾镜至今已完成此项手术50余例。对于3cm以下结石的即时清除率可达93%，最终清除率可达99%。对比常规经皮肾镜，该手术术后患者住院时间缩短至2-3天，且无一例严重并发症，得到了患者一致好评。

最后张炜主任医师也建议，结石好发于中青年人群，所以大家除了要了解自身有无遗传因素外，更要注意生活习惯、尤其是饮食习惯，平时多饮水。假如能收集到自身排出的结石，可到医院作进一步结石成分分析。例如对于尿酸结石患者，要减少高脂肪、高嘌呤物质的摄入，如果已经发现为草酸盐结石，一定要少吃菠菜、草莓等富含草酸盐的蔬菜或者水果。另外一旦发现体内结石超过1厘米一定要及时到医院就诊，专家会根据患者的病情帮助患者选择合适的治疗方式，切莫讳疾忌医。