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基础医学

阻抗心动描记法在感染性休克患者早期目标导向治疗中的应用

作者:杨俊岭 整理 来源: 日期:2016-03-21
导读

  近期,中国石油中心医院重症医学科研究人员发表论文,旨在探讨阻抗心动描记法(ICG)在感染性休克患者早期目标导向治疗(EGDT)中的应用。研究指出,ICG监护系统能指导EGDT治疗,提高EGDT达标率,降低病死率。该文发表在2015年第11期《疑难病杂志》上。   选择2013年1月2015年3月重症医学科住院治疗的感染性休克患者68例作为研究对象,在ICG监测下进行EGDT,比较0h、6h血

  近期,中国石油中心医院重症医学科研究人员发表论文,旨在探讨阻抗心动描记法(ICG)在感染性休克患者早期目标导向治疗(EGDT)中的应用。研究指出,ICG监护系统能指导EGDT治疗,提高EGDT达标率,降低病死率。该文发表在2015年第11期《疑难病杂志》上。

  选择2013年1月—2015年3月重症医学科住院治疗的感染性休克患者68例作为研究对象,在ICG监测下进行EGDT,比较0 h、6 h血流动力学参数;根据6 h时EGDT是否达到复苏目标,分为达标组(46例)和未达标组(22例),比较2组心率(HR)、平均动脉压(MAP)、心排血量(CO)、心脏指数(CI)、每搏心排出量(SV)、心搏指数(SVI)、加速指数(ACI)(心脏收缩时血流在主动脉内最大加速度)、左心室射血分数(LVEF)、系统外周阻力(SVR)、系统外周阻力指数(SVRI)(反映外周血管阻力)、病死率;分析中心静脉血氧饱和度(ScvO2)与血流动力学参数的相关性。

  与治疗0 h比较EGDT治疗6 h患者CO、CI、SV、SVI、SVR、SVRI显著升高,HR显著降低(P<0.05),而LVEF、ACI无显著变化(P>0.05)。达标组初始ScvO2、CO、CI、SV、SVI、LVEF、ACI显著高于未达标组,CVP、SVR、SVRI显著低于未达标组(P<0.05)。未达标组病死率(72.7%)显著高于达标组(41.3%)(X2=5.883,P<0.05)。根据Spearman相关分析得出ScvO2与CO、CI、SV、SVI均呈正相关(r=0.670、0.717、0.581、0.568,P<0.05)。

   相关链接:http://med.wanfangdata.com.cn/Journal/ynbzz.aspx

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