患者男性42岁,因“服中药偏方后恶心、呕吐、肾功能减退8天”急诊入院。停服中药并予氟罗沙星静滴未完全好转,经补钾、连续性血液净化、虫草制剂保肾治疗好转。患者表现为非少尿型急性肾衰(ARF)、肾性糖尿、低钾血症,肾外表现恶心、呕吐等消化道症状。肾活检病理则提示急性肾小管坏死(ATN),伴有广泛的基膜裸露。该病历提示,患者存在隐匿的基础肾脏病变导致马兜铃酸中毒后出现大量蛋白尿,虽服药剂量小,但临床表现重、预后不佳;应尽早行血液净化以期清除毒素,予冬虫夏草、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)及血管紧张素Ⅱ受体拮
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