美国学者米克尔森(Mikkelsen)等人的研究显示,急诊科的严重脓毒症患者,无论有无器官功能障碍和休克,其初始血清乳酸水平中或高度增高均独立地与死亡率增加相关。 血清乳酸是对严重脓毒症患者危险有效分层的一种生物标志物。 主要终点为28天时的死亡率,危险因素变量为初始静脉乳酸水平,分为低度(<2 mmol/L)、中度(2~3.9 mmol/L)和高度(≥4 mmol/L)3类。 结果表明,第28天时的死亡率为22.9%,中位血清乳酸水平为2.9 mmol/L。
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