感染

出门旅行也要小心感染病

作者:解放军302医院 曲芬 毛远丽 来源:中国医学论坛报 日期:2012-04-27
导读

         随着人们生活水平的提高,出门旅行已成为重要的休闲方式,而各种商务旅行、留学、移民和国际援助等等,也增加了全球的人口流动。同时,全球气候、生态与自然环境的改变,使旅游者与感染病原接触的可能性大大增加。在这种情况下,必然导致旅游相关感染性疾病包括新发和重新出现疾病的快速传播。

  随着人们生活水平的提高,出门旅行已成为重要的休闲方式,而各种商务旅行、留学、移民和国际援助等等,也增加了全球的人口流动。同时,全球气候、生态与自然环境的改变,使旅游者与感染病原接触的可能性大大增加。在这种情况下,必然导致旅游相关感染性疾病包括新发和重新出现疾病的快速传播。

  在旅游者中,感染病原的携带者和急、慢性感染病罹患者,是多种新、老感染病播散的源头和促进疫区扩大的根源之一。重大感染病一旦播散,其造成的经济和社会影响巨大,并可能危及社会的安定。

  不同旅游地区感染病的种类、发生频率和高危人群各不相同。作为旅游者,应加强认识,采取力所能及的防护措施;而医生更应充分认识,以便及时做出诊断并采取针对性的救治措施。

  旅行目的地多样,旅游人群复杂

  每年,全球约有92亿人次出门旅行。作为全球的旅游胜地,欧洲的年游客数量达49亿人次,占全球总数的53%;而欧洲旅游者又占全球旅游者的55.2%。

  一项来自欧洲旅游网的调查显示,在接受调查的6957例旅游相关感染病患者中,来自撒哈拉以南非洲(26.3%)和亚洲(20.1%)者占将近一半(图1)。在不同国家和地区,旅游者的类别组成和分布也不同(图2),大大增加了旅游相关感染性疾病的复杂性。

  旅游防护意识有待加强

  在旅行前正确实施预防措施,可大大降低旅行相关感染病的风险。在澳大利亚进行的旅行风险行为和旅行前预防调查显示,国际高校学生存在输入感染病风险,尤其是来自低收入国家的学生。采取各种预防措施(包括应用抗腹泻药物、驱蚊剂和避孕套及避免食用危险食物等)的人群,发生呼吸道、虫媒传播、性传播感染性疾病的风险显著降低。

  在旅行者中,有防护知识的人群比例很低。在1663位受访者(83.9%为在校生,其中22.1%为国际生)中,仅32.4%在旅行前进行过预防咨询,36.4%接种了乙肝疫苗,25.2%接种了流感疫苗,30.6%接种了甲肝疫苗,20.9%接种了麻疹疫苗。香港一项调查显示,仅25%的学生在旅行前进行过健康咨询,而所获得的信息有41%来自非专业机构。

  在防护意识方面,还存在性别差异。与男性相比,女性在旅行前会获取更多的健康咨询信息,且其发生旅游相关疾病需要住院的人数也明显少于男性。

  因此,加强在外旅行或学习的高危人群(尤其是男性旅行者)的健康防护教育,进行预防性健康咨询、疫苗接种及各种注意事项的教育,并采取适当的策略来加强健康防护,对于防止旅游相关感染性疾病的发生和播散具有重要意义。

  旅游相关感染病认识线索

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  活动性肺结核的危险因素包括营养不良、吸烟、188bet在线平台网址 、不良饮酒、矽肺和恶性疾病;慢性全身性疾病和免疫抑制治疗也是结核病的重要危险因素。

  在我国南方湖泊地区,地理和气候环境适宜钉螺的生存和繁殖,加之洪涝灾害频繁及流动人口增加等因素的影响,感染钩端螺旋体病和血吸虫病的可能性较大。

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