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感染

江苏报布尼亚病毒人传人病例

作者:驻地记者程守勤 来源:中国医学论坛报 日期:2011-11-09
导读

2007年4月27日,1例80岁妇女因高热、白细胞减少和血小板减少死亡。该患者在发病前无外出史、病死禽接触史、类似病例接触史。2009年12月,研究者重新检测了该家族成员,发现6例患者的血样均为新型布尼亚病毒(SFTSV)阳性,并从其中1例患者的血样中成功分离到SFTSV。

关键字: 江苏 | 布尼亚病毒 | 人传人 | 病例

江苏省疾病预防控制中心主任汪华带领该中心急性传染病防治所鲍昌俊副主任医师等,通过实验室检测等多种方式研究发现了1起通过人传人方式传染的家族聚集性布尼亚病毒感染病例。相关研究论文10月25日在线发表于《临床传染病杂志》(Clin Infect Dis)。

  据介绍,2007年4月27日,1例80岁妇女因高热、白细胞减少和血小板减少死亡。当时调查结果显示,该患者在发病前无外出史、病死禽接触史、类似病例接触史。该患者居住地属典型的丘陵地区,死者平时身体状况良好,但时常至野外山坡采摘茶叶。在该患者死亡后不久,其亲属和家庭中部分成员陆续出现发热、全身乏力、头痛、恶心、血小板减少等类似症状,但最初的调查并没有发现传染病源头。

  2009年12月,一种被命名为发热伴血小板减少症布尼亚病毒(SFTSV)的新型布尼亚病毒,被确认为在中国引起上述症状的病原体。研究者重新检测了该家族成员的血样,并分析了首发病例和继发病例的流行病学资料和临床数据。通过实时定量逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)、病毒培养、基因测序、微量中和试验(MNA)、间接免疫荧光法(IFA)等方法检测继发病例血样。检测结果发现,这6例患者的血样均呈SFTSV阳性,其中1例患者的血样中成功分离到SFTSV。这6例患者无一例与可疑动物或带毒者有过接触,但都与首发病例有过密切接触。

  另外,江苏省疾病预防控制中心急性传染病防治所还发现另一起布尼亚病毒人传人病例。首发病例为1例59岁的男性,发病时间为2010年10月。与患者密切接触的照顾者随后也出现了发热伴血小板减少症。同样经过检测,成功分离出SFTSV,基因测序也是完全一致。该结果发表在今年9月1日出版的《新英格兰医学杂志》。

  鲍昌俊分析指出,SFTSV的成功检测,为该病的治疗指明了方向,对降低该病的病死率有益;同时,人传人的报道,证实该病传播的新方式,对防范该病、阻断传播途径以及加强新发传染病的监测具有重要意义。

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