感染

新发铜绿假单胞菌感染CF患儿中的抗感染方案

作者:刘玉华(编译) 来源:金宝搏网站登录技巧 日期:2011-09-14
导读

         最近,美国学者Miriam M.Treggiari博士等通过最新研究发现,对于新发铜绿假单胞菌感染的囊性纤维化(CF)患儿,循环治疗和基于培养的治疗在肺部病情加重率及铜绿假单胞菌阳性率方面无差异,治疗中加入环丙沙星没有益处。该研究发表于《儿童与青少年医学文献》【Arch Pediatr Adolesc Med. 2011;165(9):847-856.】

  最近,美国学者Miriam M.Treggiari博士等通过最新研究发现,对于新发铜绿假单胞菌感染的囊性纤维化(CF)患儿,循环治疗和基于培养的治疗在肺部病情加重率及铜绿假单胞菌阳性率方面无差异,治疗中加入环丙沙星没有益处。该研究发表于《儿童与青少年医学文献》【Arch Pediatr Adolesc Med. 2011;165(9):847-856.】

  该研究为多中心随机对照研究,研究对像是在6个月内检出铜绿假单胞菌的美国CF患儿(年龄:1-12岁;n=304)。2004年12月至2009年6月,在4种抗生素治疗方案中研究者随机将受试者安排至18个月(6个季度,每12周为1个季度)的循环治疗和基于培养治疗。接受循环治疗的受试者接受28天的妥布霉素吸入液(300mg,每天2次)及14天的口服环丙沙星(15-20 mg/kg,每天2次)或安慰剂(每个季度);接受基于培养治疗的受试者仅在铜绿假单胞菌培养为阳性的季节接受相同的治疗。研究主要终点是至肺部病情加重(需接受静脉抗生素治疗)时间及铜绿假单胞菌培养阳性率。

  研究者发现:循环治疗组与基于培养治疗组间(风险比0.95,95%CI:0.54-1.66)及环丙沙星和安慰剂间(风险比为1.45,95%CI:0.82-2.54)在肺部病情加重方面无显著差异;循环治疗较基于培养的治疗及环丙沙星较安慰剂的铜绿假单胞菌阳性培养比值比分别为0.78(95% CI:0.49-1.23)和1.10(95%CI:0.71-1.71),组间不良事件相似。

      研究链接:Comparative Efficacy and Safety of 4 Randomized Regimens to Treat Early Pseudomonas aeruginosa Infection in Children With Cystic Fibrosis

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