巨细胞病毒感染或触发高血压
首都医科大学附属北京朝阳医院心脏中心杨新春教授和蔡军副教授等研究发现，人类巨细胞病毒（HCMV）感染可能是高血压的触发因素，在国际上首次提出了高血压病毒感染学说。相关论文发表于7月12日出版的《循环》（Circulation）杂志。
首都医科大学附属北京朝阳医院心脏中心杨新春教授和蔡军副教授等研究发现，人类巨细胞病毒（HCMV）感染可能是高血压的触发因素，在国际上首次提出了高血压病毒感染学说。相关论文发表于7月12日出版的《循环》（Circulation）杂志。
研究人员通过临床病例对照研究，首次发现HCMV及其编码的microRNA与原发性高血压相关。研究者发现，HCMV检出率在对照组（97例）为30.9%，高血压组（194例）为52.7%，两组比较有显著差异（P=0.0005）；外周血中HCMV滴度对照组为54 copies/ml,高血压组为1870 copies/ml，高血压组HCMV滴度比对照组高30倍（P<0.0001）；基因芯片检测发现，HCMV编码的hcmv-miR-UL112在高血压组较对照组上调3倍，并且在另一个独立样本（194例高血压患者和97名健康对照者）中也得到证实。
进一步研究显示，hcmv-miR-UL112不仅是HCMV感染导致血管损伤和高血压的节点分子，也是HCMV免疫逃逸在体内长期存活的关键。（风月）
■研究者说
原发性高血压的发病机制非常复杂，有研究显示，炎症、免疫反应可能是其发生发展的重要机制之一。国外资料显示，在普通人群中既往HCMV感染率为30%～90%；国内人群既往HCMV感染率为100%。可以说在人群中HCMV感染非常普遍。血管内皮细胞是HCMV感染的靶器官之一，也是HCMV潜伏感染并扩散的重要载体。那么，原发性高血压是否存在病原微生物感染？对此我们进行了上述研究。
病例对照临床研究的结果表明，HCMV感染是高血压病重要的致病原，高血压患者外周血浆中HCMV滴度是健康对照者的30倍，且HCMV滴度及其编码的microRNA hcmv-mir-UL112拷贝数与收缩压、舒张压严重程度呈线性相关。但这项研究只是一个横断面的观察，证明了HCMV与高血压之间的相关性，我们还将进行全国多中心、大样本对照临床研究，同时进行前瞻性观察，以回答HCMV与高血压之间的因果关系。
此外，HCMV感染导致血管损伤和高血压病的具体分子机制还有待进一步研究。我们还将进一步研究HCMV编码的小分子miR-UL112在血压调节异常中的关键作用，深入探讨其分子调控机制。该项研究将为高血压病毒病因学说提供新的重要证据，并对研究新的高血压预防策略和治疗手段具有重要意义。
■同期述评
《循环》杂志前主编、美国得克萨斯心脏研究所所长威勒森（Willerson）评价说：“该课题第一次系统研究了高血压病人的HCMV microRNA表达，同时也是第一次将病毒microRNA与心血管疾病联系起来，这些证据表明控制病原微生物感染可能为高血压的预防和治疗提供一种新的策略。”
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