近期bmj.com上发表的一项大规模的欧洲研究表明:2009年猪流感普遍流行时所使用的佐剂疫苗,并没有增加患格林-巴利综合征的危险性。
近期bmj.com上发表的一项大规模的欧洲研究表明:2009年猪流感普遍流行时所使用的佐剂疫苗,并没有增加患格林-巴利综合征(GBS)的危险性。佐剂是一种加入疫苗,以刺激免疫系统对该疫苗发生反应的物质。
这项研究使人们对佐剂流感疫苗的潜在危险有了比较充分的认识。该研究还提供了欧洲一项新的可使用的基础设施的例证,该设施将有助于为未来的关注点提供可靠的风险评估。
格林-巴利综合征是一种罕见的患者自身免疫系统损害神经细胞的疾病,可以引起肌无力有时甚至是瘫痪。
1976年,一种在美国流感流行期间使用的疫苗被认为和该综合征相关,并被突然停止了使用。从那之后,研究显示这种危险性没有或仅有轻微的上升,然而,迄今为止,流感疫苗是否会引起格林-巴利综合征仍然存在争议。
因此,欧洲疾病预防与控制中心(ECDC)要求并资助欧洲的研究者联盟(VAESCO),评估了2009年甲型H1N1大流行后的格林-巴利综合征的危险性。
近期发表于BMJ的研究,是在横跨五个欧洲国家的五千万在2009年猪流感流行期间接种过疫苗的人群中进行的。共有104例格林-巴利综合征(和其变体米勒费雪综合征)和一个或多个对照进行匹配研究。
经过公认的危险因素的校正,如流感样疾病、上呼吸道感染,和季节性流感接种后,研究者们没有发现流感疫苗与格林-巴利综合征相关。其他国家的相似研究也使该发现得到进一步确认。
然而,研究者们指出无法排除仍存在危险性有小的升高的可能性。
基于这些结果,研究者们估计这种危险性小于每一百万受疫苗保护的个体中多出现3例格林-巴利综合征。
研究者的结论为:“这项研究提供了证据,说明2009年佐剂甲型流感(H1N1)疫苗,不会增加患格林-巴利综合征的危险性。”他们还说正在进行中的、采用不同技术使偏移最小化的、更大规模研究,会描绘出一幅更加清晰的图景,说明流感疫苗与格林-巴利综合征之间的关联。
这一观点也被美国研究者同期发表的社论所支持,他们认为格林-巴利综合征的危险性,如果存在,也比1976年猪流感疫苗小得多。他们还补充道,如果这些疫苗在未来会更加普遍使用,那么佐剂流感疫苗的调查结果的安全性是非常重要的,不论是季节性流感疫苗或是下一次大流行。
Editorial: Safety of adjuvanted pandemic influenza A (H1N1) 2009 vaccines
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