上海手足口病住院儿童的临床特征
上海复旦大学附属儿科医院H Yu等通过回顾性研究发现，未满3岁儿童，特别是农村儿童容易感染手足口病。持续高热和频繁呕吐或肌阵挛抽搐、高血压和心动过速可能表明病情严重。一些实验室检查可以帮助我们较早发现死亡病例。但早期病原体鉴定，特别是EV71也很重要。
上海复旦大学附属儿科医院H Yu等对其医院在2009年收入的1386例手足口病患儿进行了回顾性研究。他们发现，未满3岁儿童，特别是农村儿童容易感染手足口病。持续高热和频繁呕吐或肌阵挛抽搐、高血压和心动过速可能表明病情严重。一些实验室检查可以帮助我们较早发现死亡患儿。但早期病原体鉴定，特别是肠道病毒（EV）71也很重要。
研究者回顾性分析了所有患儿的临床特征和流行病学，研究死亡病例的危险因素。此外，他们还鉴定了116例患儿的病原体。他们收集了所有临床记录和实验室检查结果，开展了回顾性研究，采用逆转录聚合酶链式反应（PCR）检测法鉴定病原体。
他们发现，患儿的发病中位年龄为25个月龄。其中，62.4%的患儿年龄为1～3岁，67％的患儿来自农村。发热（88.3%）、皮疹（99.2%）、咳嗽（22.5%）、呕吐（25.4%）是最常见的症状，而肌阵挛抽搐、高血压和心动过速主要发生在死亡患儿中。死亡患儿发烧更明显，白细胞计数和血糖水平较Ⅰ、Ⅱ期患儿高（P<0.05）。但C-反应蛋白或脑脊液白细胞计数除外。此外，我们还对116例患儿做了病原学分析，结果发现EV71感染76例，柯萨奇病毒A组16型(CA16)感染4例，其他肠道病毒感染8例。系统进化分析显示，上海EV71属于C4亚基因型。
注：该研究曾在首届感染预防和控制国际会议（ICPIC2011）上作为海报展示，相关摘要发表于《生物医学中心会议记录》【BMC Proceedings 2011, 5(Suppl 6):P46】
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