感染

ECCMID 2011:感染负担及趋势

作者:刘玉华 来源:金宝搏网站登录技巧 日期:2011-05-23
导读

         2011年5月7日-10日,第21届欧洲临床微生物学与感染病大会(ECCMID)在意大利米兰召开。会上,就当前所面临的感染负担及趋势作了详细探讨,在此我们将相关内容作个简要报道。

关键字:  ECCMID | 2011 | 感染 

  2011年5月7日-10日,第21届欧洲临床微生物学与感染病大会(ECCMID)在意大利米兰召开。会上,就当前所面临的感染负担及趋势作了详细探讨,在此我们将相关内容作个简要报道。  

  NDM-1具高度传播性 可迅速蔓延

  众所周知的超级细菌基因Ⅰ型新德里β-内酰胺酶(NDM-1),首先在印度新德里被确定。它是引发细菌对绝大多数常用抗生素耐药的一种酶。令人担忧的是,NDM-1具有高度的传播性,根据比利时一项对5株携NDM-1的肠道细菌分离株的新研究报告。

  该研究显示,在不同的菌种中甚至在不相关的菌种分离株的染色体中,NDM-1与其他耐药基因一并存在。此外,多重耐药基因与NDM-1有关。NDM-1在全球迅速蔓延,且大多来自印度次大陆——2例患者与印度次大陆无关,但在巴尔干半岛国家接受了医院的护理。     

  详情点击:Characterization of the first NDM-1 producing Enterobacteriaceae in Belgium

  蔓延欧洲的PVL-MRSA克隆株

  科学家担心的MRSA的一种特殊形式是以Panton-Valentine杀白细胞素(PVL)为特征,PVL是金黄色葡萄球菌产生的一种毒素。

  在美国北美,一种被称为USA300的PVL-MRSA克隆株已占据主流,有效地排除了其他的MRSAs。研究人员绘制出了英国2007-2010年间PVL阳性MRSA的蔓延和动力学图,自2007年至2010年,PVL-MRSA约增加了1.5倍(由477增至900多)。至少10种不同的PVL-MRSA谱已被确定,以欧洲、太平洋西南部和USA300克隆株为主。2009年,USA300成为英国PVL-MRSA的主要克隆株,取代了2007年和2008年的主要克隆株——欧洲克隆株。USA300株对红霉素具有典型的耐药性,对环丙沙星的耐药性是多变的。欧洲克隆株对四环素和夫西地酸耐药。多重耐药孟加拉湾克隆株(ST772-V)感染病例数迅速增加,从2007年的10例增加至2009年的61例。

  总之,多数PVL-MRSA感染是散发的社区获得性感染,尽管已发现一些偶发的、集群出现的涉及社区和医疗机构的PVL-MRSA传播。      

  详情点击:Changing trends in the epidemiology of PVL-MRSA in England 

  进口鸡肉的大肠肝菌感染率及耐药性

  进口肉类是一令人担忧的大肠杆菌感染源,因为出口国对肉类的质量控制可能没有进口国严格。一项对瑞士进口冷冻鸡肉的调查显示,与来自欧洲其他地方的进口鸡肉19%的大肠杆菌感染率相比,来自南美的进口鸡肉的大肠杆菌感染率高达92%。

   两个区域的大肠杆菌均有一定的抗生素耐药性,但来自南美的进口鸡肉的细菌相较于来自欧洲的进口鸡肉的细菌对较多的抗生素耐药,并有较多的耐药基因。来自丹麦的进口鸡肉的大肠杆菌对抗生素治疗最敏感。

  详情点击:High prevalence of ESBL-producing Escherichia coli in chicken meat imported into Sweden

  与青霉素耐药相关的肺炎链球菌的特殊变异性

  肺炎链球菌是造成急性中耳炎和有创性感染如肺炎、血流感染和脑膜炎的主要原因。和所有细菌一样,肺炎链球菌存在不同的变异(或血清型)。了解血清型和疾病之间的联系,有助于开发出新的抗肺炎疫苗和监测细菌对青霉素的耐药性。

  最常分离的肺炎链球菌血清型14,在急性中耳炎和有创性感染中均有。与有创性感染相比,从急性中耳炎中分离出的19A,9V,19F和3血清型较常见。14, 19A, 6A,和9V血清型大多与青霉素耐药相关。

  详情点击:Serotype distribution of Streptococcus pneumoniae isolated from Argentinian paediatric patients

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